Les selles du bébé de la naissance à ses 12 mois

Les selles du bébé évoluent au fur et à mesure de sa croissance. En fonction de différents facteurs, elles peuvent avoir des couleurs, une fréquence et des textures différentes. Combien de selles par jour doit faire un bébé ? Comment reconnaître les selles régulières des selles irrégulières ?

On fait le point ! ?

Quelle est la fréquence normale des selles chez un bébé de la naissance à ses 12 mois ?

La fréquence des selles varie selon l’âge et le mode d’alimentation du bébé :

• Les selles du nouveau-né sont des selles noires qui apparaissent dans les premières 48h de vie. Il s’agit du méconium qui a un aspect semblable à du pétrole.
• Les selles du bébé allaité sont, la plupart du temps, grumeleuses voire semi-liquides. Leur rythme varie : d’une fois après chaque tétée jusqu’à 1 fois par semaine à partir du deuxième mois de vie.
• Les selles du bébé nourri au lait artificiel sont plus épaisses et odorantes et apparaissent environ une fois par jour.
• Les selles du bébé diversifié sont plus solides et ressemblent un peu à de la pâte à modeler. Elles sont assez variables en termes de fréquence.

Dois-je m’inquiéter si mon bébé a des selles très fréquentes ?

On vient de le voir, des selles fréquentes peuvent être tout à fait normales pour certains bébés.

Bien sûr, il peut aussi s’agir d’une diarrhée en cas de selles plus liquides ou fréquentes qu’à l’accoutumée. En règle générale, la diarrhée est bénigne chez le bébé mais elle peut être accompagnée de vomissements et de douleurs abdominales. La diarrhée est, dans certains cas, le symptôme d’une gastro-entérite, c’est-à-dire d’une inflammation du tube digestif. N’hésitez alors pas à consulter. En cas de suspicion de diarrhée chez le bébé, nous vous conseillons de retenir les informations suivantes afin de pouvoir les partager avec votre professionnel·le de santé :

• le nombre de selles, de vomissements et leurs caractéristiques (en cas de selles fréquentes, n’hésitez pas à faire attention à la texture des selles, la couleur et l’odeur).
• le changement de comportement chez le bébé (difficulté ou refus de s’alimenter, pleurs intenses, etc.).
• une variation de poids (surtout s’il a moins de 6 mois) et s’il a de la fièvre.

La diarrhée guérit spontanément dans la grande majorité des cas. L’examen des selles et un traitement particulier ne sont pas forcément nécessaires. Toutefois, il faut rester vigilant·e quant au risque de déshydratation. La réhydratation constitue alors la meilleure solution pour éviter ce risque. Vous pouvez demander conseil à votre pharmacien·ne.

❗Contactez un médecin en urgence ou amenez votre enfant à l’hôpital lorsqu’il a une diarrhée importante, c’est-à-dire plus de 7 à 10 selles par jour, qu’il a moins de 3 mois, a de la fièvre, vomit ou refuse de s’alimenter.

Si vous avez des questions à ce sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe d’infirmières puéricultrices et de pédiatres vous répond 7j/7 de 8h à 22h.

Mon bébé n’a pas de selles depuis plusieurs jours, est-ce normal ?

Dans ces cas-là, la problématique est de parvenir à établir si le bébé souffre de constipation ou s’il s’agit de son transit normal.

Pour le bébé allaité de plus d’un mois, il est courant de ne pas avoir de selles pendant plusieurs jours. Concernant le nombre de selles, généralement, on estime qu’un bébé allaité est constipé lorsqu’il fait moins de 2 selles par jour les premières semaines. Après cette période, les selles peuvent être très rares chez le bébé allaité donc il n’y a pas nécessairement de quoi s’inquiéter. Restez quand même attentif·ve, notamment si la situation dure trop.

Pour le bébé diversifié ou nourri au lait infantile de moins de an, c’est plus de l’ordre de moins de 3 selles par semaine qui peuvent indiquer une constipation. Tandis que pour le bébé de 12 mois, c’est plutôt aux alentours de moins de 2 selles par semaine. Attention, car cette fréquence varie énormément en fonction des bébés.

Pour évaluer une éventuelle constipation, en plus de la fréquence, on prend également en compte d’autres facteurs (douleur, fréquence, texture et odeur des selles) :

• Les selles sont-elles plus volumineuses que d’habitude ou, au contraire, plus petites et très dures ?
• A-t-il mal au ventre ? La défécation se fait-elle avec difficulté ?
• Y a-t-il des saignements quand il fait ses besoins ?
• Votre bébé a-t-il souvent des traces de selles dans ses sous-vêtements ?

Nous vous donnons quelques conseils dans la suite de l’article pour soulager la constipation chez votre bébé. Si le problème dure plus d’une semaine malgré les solutions que vous avez mises en place, allez chez le médecin.

❗Consultez rapidement un médecin dans les cas suivants :

• La constipation est apparue dès le séjour en maternité et le ventre de votre bébé est ballonné.
• Il a du sang dans les selles.
• Il a de fortes douleurs abdominales.
• Il vomit.
• Il a le ventre gonflé, tendu et douloureux.

Les selles de mon bébé sont dures, que puis-je faire ?

Dans ce cas également, le problème qui se pose est celui de la constipation. Les selles dures et petites (semblables à des billes) chez votre bébé, nous venons de le voir, sont également un symptôme classique de la constipation. Le bébé éprouve alors des difficultés à émettre des selles et vous pouvez même observer des selles sanguinolentes. Dans ce cas de figure, consultez tout de suite votre pédiatre.

En cas de constipation du bébé, il est conseillé d’adapter son alimentation. Si votre bébé a moins de 4 mois ou n’est pas diversifié, continuez à allaiter normalement s’il est nourri au lait maternel. En revanche, s’il est nourri au lait artificiel, vérifiez que vous mettez bien une mesure rase de lait pour 30 ml d’eau. Vous pouvez aussi tenter de varier l’eau du biberon et de proposer éventuellement un lait riche en probiotiques.

Si votre bébé a plus de 6 mois, vous pouvez influencer son transit via l’alimentation. Ainsi, vous pouvez :

• augmenter les aliments riches en fibres (par exemple : artichauts, brocolis, poires, framboises, etc.).
• lui proposer davantage de légumineuses (lentilles, haricots blancs, pois cassés, etc.) et des céréales complètes pour les plus grands.
• vous assurer qu’il est bien hydraté.

❗Évitez la pomme crue ou cuite, la banane, le coing, le riz et la carotte cuite (la carotte crue est, en revanche, très bonne pour le transit) car ils ralentissent le fonctionnement intestinal. Faites aussi attention à ne pas trop mettre de céréales dans le biberon.

Enfin, d’autres remèdes maison peuvent être utiles pour soulager votre bébé :

• la réflexologie plantaire pour la constipation.
• les massages abdominaux.
• faire le pédalo : attrapez ses chevilles ou ses mollets et faites-le pédaler lentement, une jambe après l’autre. Vous pouvez répéter le mouvement 4 ou 5 fois de suite.
• effectuer des mouvements circulaires avec ses jambes : il vous suffit de remonter ses jambes sur son ventre et de les faire tourner dans le sens des aiguilles d’une montre ou de les basculer de droite à gauche.
• le portage en écharpe ou dans les bras dans la position du koala.

Dois-je consulter un médecin si les selles de mon bébé ont une couleur ou une odeur anormale ?

La couleur normale des selles dépend du type d’alimentation du bébé. Le plus souvent, on observe :

• Des selles marron clair pour le bébé allaité.
• Des selles brunes pour le bébé nourri au lait artificiel.
• Des selles marron foncé pour le bébé diversifié.
• Des selles vertes sont possibles chez le bébé allaité ou nourri au lait artificiel. Toutefois, si elles persistent, il est nécessaire de consulter un·e médecin ou pédiatre afin de faire un bilan de la situation et adapter la conduite de l’allaitement.

Les selles anormales chez le bébé sont :

• Les selles rouges : les selles du bébé peuvent être rouges en cas d’ingestion d’aliments de couleur rouge. Toutefois, notamment si le bébé n’a pas ingéré un aliment de cette couleur ou que cela se répète, nous vous conseillons vivement de consulter car il peut également s’agir de filets de sang liés à la constipation ou d’un saignement digestif.
• Les selles blanches ou de couleur jaune pâle ou beige (à la différence de jaune ou ocre bronze qui sont des couleurs normales) : consultez rapidement car il y a notamment un risque d’atteinte du foie.

De façon générale, nous vous recommandons de consulter votre médecin ou pédiatre dès que vous constatez une couleur ou une odeur anormale dans les selles de votre bébé, surtout si cela se répète. En effet, il est primordial de s’assurer que tout fonctionne bien du côté de la digestion de votre tout petit.

Les selles sont un indicateur de la santé du bébé. Leur modification peut être le reflet d’un changement d’alimentation ou d’un problème digestif. N’hésitez pas à consulter votre pédiatre en cas de doute ou de questionnement, ils ont l’habitude ?.