Fertilité

La fertilité, c’est la capacité à concevoir un enfant de façon biologique (l’Assurance maladie). C’est une question qui touche les hommes comme les femmes et plus généralement les couples qui ont un désir d’enfant. 

Pour la femme, on parle de fertilité en faisant référence à la capacité de ses ovaires à produire une quantité suffisante d’ovocytes et de qualité optimale.  Pour l’homme, c’est à partir de son sperme que l’on peut évaluer sa fertilité en regardant à la fois la quantité et la qualité des spermatozoïdes produits. 

Des milliers de bébés naissent chaque année. En 2023, ce ne sont pas moins de 678 000 bébés qui sont nés en France, c’est dire que les questions de fertilité sont de première importance !

Non problème pour certain·e·s, parcours du combattant pour d’autres… Concevoir un enfant n’est pas toujours un long fleuve tranquille. Pour vous guider, May répond à toutes vos questions.

Comment diagnostiquer un problème de fertilité ?

Si vous avez des doutes ou après une année de tentatives infructueuses (6 mois si vous avez plus de 35 ans), une consultation médicale peut se révéler utile pour identifier (ou pas !) un potentiel problème de fertilité sous-jacent et pour vous accompagner dans votre projet d’enfant. 

Le diagnostic se fait en deux grandes étapes (idéalement, les deux membre du couple doivent être présent·e·s) : 

• Une première consultation : elle sert à déterminer s’il y a oui ou non un souci. Votre médecin s’assurera que vous comprenez bien le processus de fécondation, que vous ne présentez pas de facteurs à risque particuliers et que vous ne présentez pas d’anomalies notables au niveau des organes reproducteurs.
• Des examens complémentaires : selon ce qui ressort de cette  première consultation, il se peut que votre médecin vous recommande un certain nombre de tests de fertilité afin de préciser le diagnostic (analyse du cycle menstruel, prise de sang pour mesurer les taux d’hormones, échographie pour détecter un syndrôme des ovaires polykystiques, un fibrome, une endométriose, etc., spermogramme pour identifier une potentielle malformation des spermatozoïdes… )

Quels facteurs impactent la fertilité ?

Concevoir un enfant peut prendre du temps, on parle de an un en moyenne. Sachez que le mode de vie et certains facteurs externes peuvent influer et réduire les chances de réussite de la fécondation, autant chez l’homme que chez la femme. Parmi eux, on retrouve notamment : 

• L’âge : plus l’âge augmente, plus la fertilité diminue (baisse de la qualité des ovocytes et altération des spermatozoïdes).
• Le tabagisme et les drogues : la consommation de tabac et de drogues a de nombreux effets négatifs sur la santé et tout particulièrement sur la fertilité (autant chez l’homme que chez la femme).
• L’alcool : il a été prouvé qu’une consommation excessive d’alcool peut avoir des conséquences sur la fertilité.
• L’hygiène de vie : certains facteurs peuvent également être à l’origine de problèmes de fertilité (obésité, alimentation, manque d’activité physique…).
• Les polluants : les composants chimiques et perturbateurs endocriniens contenus dans les produits d’entretien, les cosmétiques ou encore dans la nourriture industrielle peuvent avoir un impact sur la fertilité si vous en consommez ou les utilisez régulièrement. 

Quels sont les signes qui indiquent des problèmes de fertilité ?

Nous l’avons vu, la fertilité peut être impactée par différents facteurs comme l’âge ou l’hygiène de vie. Certaines maladies peuvent également être à l’origine de ces difficultés à concevoir, voici les signes les plus courants.

Signes de problèmes de fertilité chez les hommes

Chez les hommes, les problèmes de fertilité peuvent être causés par un sperme défaillant ou absent. Dans le cas d’un sperme défaillant, il peut être difficile d’en identifier les signes. Ce sont alors les examens médicaux (dont le fameux spermogramme évoqué plus haut) qui vous renseigneront.

Reconnaître des problèmes de fertilité chez les femmes

Chez les femmes, les problèmes de fertilité sont majoritairement causés par des pathologies au niveau des trompes, des troubles de l’ovulation ou l’endométriose. Parmi les signes les plus reconnaissable : 

• Des règles très irrégulières,
• Des menstruations très douloureuses (dysménorrhée),
• Douleurs lors des rapports sexuels.

Comment traiter l’infertilité ?

En fonction des résultats d’examens obtenus, différents traitements pourront être mis en place soit, si c’est possible, pour traiter directement la cause expliquant les difficultés à concevoir, soit pour vous permettre d’avoir un enfant en dépit du problème identifié si ce dernier ne peut être traité.

Dans certains cas, il n’est pas nécessaire d’avoir recours à un traitement médical. Certains changements dans vos habitudes quotidiennes peuvent suffire comme :

• Un sevrage (drogues, tabac, alcool),
• Des rapports sexuels aux bonnes périodes en suivant le cycle d’ovulation,
• Une meilleure alimentation,
• Une activité physique régulière…

Crédit photo : vanenunes