Psychologie grossesse
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L’anémie touche près d’un tiers des femmes enceintes lors du 3ème trimestre de grossesse. Comment expliquer que cette pathologie soit aussi fréquente chez les femmes enceintes ?
On fait le point ! ?
Quels sont les symptômes de l’anémie pendant la grossesse ?
La physiologie de la grossesse fait que le sang des femmes enceintes est dilué. On parle d’anémie physiologique par hémodilution. L’anémie correspond à un taux anormalement bas d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est une molécule présente dans les globules rouges du sang qui permet de transporter l’oxygène vers tous les organes du corps. Le fer a également besoin des vitamines B12 et B9 (acide folique) pour assurer la synthèse et le développement des globules rouges. Dans la grande majorité des cas, l’anémie s’explique par une carence en fer ou un déficit en acide folique mais elle peut provenir d’une carence en vitamine B12 et B9.
Les symptômes de l’anémie diffèrent en fonction de la gravité. Au début, l’anémie est asymptomatique ou ne cause que de légers symptômes de types fatigue, faiblesse, essoufflement, nausées ou vertiges. Il arrive que les femmes enceintes anémiées soient atteintes de pâleurs. Lorsque l’anémie est plus grave, on observe une tachycardie irrégulière, des évanouissements ou une baisse de la tension artérielle.
Comment diagnostique-t-on l’anémie chez une femme enceinte ?
Les professionnel.le.s de santé détectent généralement l’anémie au cours d’une des analyses de sang réalisée lors des examens médicaux obligatoires de suivi de grossesse. L’OMS a défini l’anémie de la femme enceinte par une concentration en hémoglobine inférieure à 11,0 g/dl pour le premier et troisième trimestre de grossesse et à 10,5 g/dl pour le deuxième trimestre de grossesse. L’anémie est dite sévère si le taux d’hémoglobine est inférieur à 7g/dl.
Peut-on prévenir l’anémie pendant la grossesse ?
Lors de la grossesse, la femme enceinte a besoin de plus de fer que d’habitude pour former les globules rouges du fœtus. De ce fait, une carence en fer est assez courante et il n’est pas rare qu’elle crée une anémie. Le meilleur moyen pour tenter de prévenir l’anémie est de favoriser une alimentation à base de fer et de folates.
? La présence d’une anémie héréditaire (drépanocytose, hémoglobinose S-C…) augmente le risque de troubles lors de la grossesse. Si vous présentez un risque accru d’anémie (origine, appartenance éthnique, antécédents familiaux), des analyses de sang seront systématiquement réalisées avant votre accouchement pour dépister ces affections.
Quelles sont les complications possibles de l’anémie au cours de la grossesse ?
Une anémie sévère n’est pas sans risques pour la santé de la femme enceinte et de son bébé. Il est possible que :
- Le fœtus ne reçoive pas la quantité d’oxygène suffisante pour permettre sa croissance et son développement (surtout au niveau du cerveau)
- La femme enceinte souffre d’essoufflement et de fatigue constante
- Le risque d’un accouchement prématuré avec un bébé au faible poids de naissance soit plus élevé.
❗ Sans traitement et en cas d’anémie sévère, il est possible que la jeune maman tolère mal les saignements vaginaux qui interviennent durant le travail et l’accouchement ou le saignement post-partum et qu’elle ait besoin d’une transfusion sanguine. Cette perte de sang peut aggraver dangereusement l’anémie de la femme enceinte. Une fois l’accouchement terminé et votre retour à la maison, il va être nécessaire de suivre les conseils pour la récupération après l’accouchement donnés par votre professionnel.le de santé.
Si vous avez des questions sur ce sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe de sage-femmes vous répond 7j/ 7 de 8h à 22h.
Comment traiter l’anémie pendant la grossesse ?
On ne recommande pas de traitement préventif de l’anémie, mais plutôt un dépistage et un traitement si besoin.
La carence en fer est la principale cause d’anémie lors d’une grossesse. Elle s’explique le plus souvent par une consommation insuffisante de fer ou les grossesses antérieures.
L’anémie est traitée avec des compléments de fer et de folates. Le but est de réduire le risque de malformation du tube neural chez le bébé qui pourrait potentiellement apparaître à la suite d’une anémie. N’hésitez pas à boire votre complément de fer avec un jus d’orange car la vitamine C améliore l’absortion du fer. Si la femme enceinte présente des carences en fer, le nouveau-né reçoit des suppléments de fer. Des suppléments de vitamine B12 et des suppléments de folates sont souvent prescrits à la femme enceinte dès le début de grossesse. Il est recommandé à la femme enceinte de prendre du fer en prévention, surtout lors du troisième trimestre de grossesse. Cette prise de fer est prescrite en consultations de suivi de grossesse afin que vous ayez un taux d’hémoglobine suffisant.
En plus de cette supplémentation, il est conseillé à la femme enceinte d’avoir une alimentation riche en fer, soit à base de légumineuses, de poissons et fruits de mer, de viandes rouges, de volaille, de céréales à déjeuner, de graines de sésames… Ces conseils sont d’autant plus importants en cas de régime végétarien et végétalien.
❗ Le thé et le café absorbent le fer, optez plutôt pour d’autres types de boissons si vous êtes anémiée.
Comment gérer la fatigue liée à l’anémie pendant la grossesse ?
La grossesse pouvant déjà être fatigante, cela n’est pas facilité lorsque vous êtes anémiée. Pour la gérer au mieux, nous vous conseillons de vous reposer le plus possible en effectuant des petites siestes lors de la journée, de tenter des petits exercices de relaxation et de perpétuer une bonne alimentation. Si la fatigue est trop handicapante, nous vous conseillons de consulter votre médecin.
Le taux de fer est faible en début de grossesse, une anémie peut rapidement voir le jour. Toutefois, vous n’avez pas à vous inquiétez car cette pathologie est bien connue des professionnel.le.s de santé. Vous pourrez donc obtenir un suivi adapté. ?
