Tout sur les vitamines pendant la grossesse

Durant la grossesse, les besoins de votre corps évoluent. Les vitamines et minéraux doivent être présents en quantités suffisantes dans votre organisme afin de répondre à vos besoins nutritifs journaliers et à ceux de votre bébé. Est-il nécessaire de prendre des vitamines pendant la grossesse ? Lesquelles privilégier ?

Les vitamines pendant la grossesse : on fait le point.

Pourquoi prendre des vitamines au cours de la grossesse ?

Lorsque vous êtes enceinte, c’est tout l’équilibre de votre organisme  qui s’adapte afin de permettre le développement du fœtus. Vous pouvez aider votre corps à faire face à ce bouleversement en garantissant les apports nutritionnels dont il a besoin grâce à une alimentation adaptée : c’est-à-dire une alimentation équilibrée et variée et éventuellement une supplémentation en vitamines.  

Vous pouvez ainsi suivre une cure de vitamines en prenant une vitamine en particulier ou des multivitamines. Cela est à évaluer selon vos carences ou votre régime alimentaire (notamment dans les cas de régimes végan, n’hésitez pas à en discuter avec votre professionnel·le de santé). 

De manière systématique, vous serez supplémentée en acide folique (vitamine B9). C’est une supplémentation qui s’applique à toutes les femmes. De manière fréquente, vous serez également supplémentée en fer (plutôt en fin de grossesse après le 6ème mois).

Attention : demandez toujours un avis médical avant de prendre des vitamines de grossesse. L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) “souligne l’importance de ne pas cumuler les sources de vitamines et minéraux sans suivi biologique régulier”.

La supplémentation ne remplace jamais une alimentation équilibrée. Notre système digestif permet l’assimilation de toutes les familles d’aliments. En plus d’une éventuelle supplémentation, une grossesse en bonne santé repose avant tout sur un apport suffisant en : 

• Protéines : les viandes, les poissons, les œufs et les légumineuses. 
• Glucides : les fruits, les légumes et les féculents, notamment complets. 
• Lipides de qualité : les huiles végétales et les poissons gras.
• Fibres : présentes principalement dans les aliments d’origine végétale, elles favorisent un bon transit et contribuent à l’équilibre du microbiote intestinal. Elles peuvent toutefois réduire l’absorption de certains nutriments comme les protéines et les lipides. En augmentant le volume des repas et en diminuant leur densité calorique, elles procurent une sensation de satiété plus rapide.
• Vitamines et minéraux : présents en grande quantité dans les fruits et légumes, les produits laitiers, les oléagineux et certains aliments d’origine animale, ils participent au bon fonctionnement de l’organisme.
• Une bonne hydratation et un sommeil suffisant participent également à l’équilibre global.

Dans cet article, nous ferons un tour d’horizon des micronutriments nécessaires à la grossesse.

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Quelles sont les vitamines et minéraux à consommer pendant la grossesse ?

Lors de la grossesse, la sage-femme ou le médecin qui vous suit peut vous prescrire plusieurs vitamines et minéraux.

Les vitamines pendant la grossesse : la vitamine B9 (ou acide folique)

Aussi connue sous le nom de folates, la vitamine B9 (ou acide folique) est systématiquement prescrite du début de la grossesse jusqu’à 12 semaines d’aménorrhée (SA) par votre sage-femme ou votre médecin. Lorsque cela est possible, notamment lors d’un projet bébé, on la prescrit au moins 4 semaines avant la conception. 

Elle est également parfois prescrite plus tard lors de la grossesse, en complément du fer, pour l’aider à se fixer. La vitamine B9 vise à prévenir la non fermeture du tube neural (la future colonne vertébrale du fœtus) et notamment éviter la malformation nommée “spina bifida”. Une carence en acide folique peut possiblement mener à un retard de croissance ou une malformation congénitale, d’où l’importance de ne pas en manquer.

Les apports en folates peuvent être fournis par l’alimentation mais ils sont généralement insuffisants. La supplémentation s’avère donc nécessaire pour la femme enceinte et c’est pour cette raison qu’elle est systématiquement prescrite à toutes les femmes. L’acide folique est majoritairement retrouvé dans les agrumes (oranges, mandarines, cantaloups), les graines de tournesol, les légumes verts (épinards, brocolis, laitue romaine, asperge…) et les légumineuses (haricots rouges ou de soja, pois chiches, lentilles…)

Les vitamines pendant la grossesse : la vitamine D

La vitamine D n’est pas toujours prescrite à la femme enceinte. La supplémentation est généralement choisie si vous êtes à risque de carence en vitamine D (grossesse d’hiver, manque d’exposition au soleil ou encore des apports alimentaires insuffisants selon les types de régime). Une prise de sang peut être réalisée afin de vérifier votre taux de vitamine D dans le sang mais cela n’est pas systématiquement fait .

La vitamine D est essentielle au bon fonctionnement de l’organisme. Sa fonction principale est d’augmenter les concentrations de calcium et de phosphore dans le sang. Le calcium participe à la minéralisation optimale des tissus (notamment les os, le cartilage et les dents), la contraction des muscles, la coagulation et la transmission nerveuse. 

Une exposition au soleil modérée permet un bon apport en vitamines D. Toutefois, il est important que vous restiez prudente car les risques liés à une surexposition existent. La photosensibilité étant particulièrement accrue lors de la grossesse du fait de l’imprégnation hormonale, votre peau devient plus sensible aux coups de soleil. N’hésitez pas à mettre régulièrement de la crème solaire indice 50 afin de vous en protéger.

Sachez que plusieurs aliments contiennent de la vitamine D : certains poissons, notamment les poissons gras comme la morue ou la sardine ou encore les produits laitiers comme le beurre. 

Les vitamines pendant la grossesse : la vitamine B12

La vitamine B12 favorise le bon développement chez le fœtus des cellules sanguines via les globules rouges, le bon fonctionnement du système nerveux ainsi que la synthèse de l’ADN. Une carence en vitamine B12 peut notamment entraîner des troubles neurologiques.

Cette vitamine est majoritairement retrouvée dans les aliments d’origine animale (bœuf, porc, œufs) mais également dans certains crustacés (huîtres, palourdes) et aussi dans la levure alimentaire.

Les vitamines pendant la grossesse : le fer

La prescription de fer n’est pas systématique pour les femmes enceintes. Seules celles qui sont concernées par une carence ou une anémie en ont besoin afin de limiter le risque de complications cardiovasculaires . Cependant les carences en fer apparaissent couramment chez les femmes enceintes en raison de leur volume sanguin qui augmente de 1,5 L à terme, on parle alors d’hypervolémie. 

Or, le fer est important car il facilite la circulation de l’oxygène au sein de votre organisme. Il vous en faut donc une plus grande quantité en raison de cette hypervolémie. Le diagnostic pour confirmer ou infirmer une carence s’effectue à l’aide d’une prise de sang effectuée par toutes les femmes enceintes lors du 6ème mois de grossesse ou avant.

La plupart du temps, un enrichissement de l’alimentation en fer est à privilégier avec la consommation de légumineuses comme les lentilles, de viandes rouges, de volaille, de poissons, de fruits de mer, de céréales ou encore de graines de sésame et de tournesol.

Les vitamines pendant la grossesse : les oméga-3

Ces acides gras ont de nombreux bienfaits. Ils contribuent à votre santé et participent au développement du cerveau et des yeux du fœtus. La consommation d’Oméga-3 diminue les risques de naissance prématurée. 

Afin d’obtenir suffisamment d’apports en oméga-3, il est conseillé de consommer des matières grasses d’origine végétale comme l’huile d’olive, de noix ou de colza et de manger du poisson gras ( sardine, maquereau, saumon…) au moins 2 fois par semaine.

Les vitamines pendant la grossesse : la vitamine B6

La vitamine B6 joue un rôle important dans le métabolisme des acides aminés et du glycogène. Elle participe également à la synthèse de l’ADN, de l’hémoglobine, ainsi que de nombreux neurotransmetteurs du cerveau. Elle participe notamment à limiter la fatigue et assurer un bon fonctionnement du système nerveux. 

La vitamine B6, qu’elle soit consommée via l’alimentation (poissons gras, bananes, graines de tournesol, pruneaux…) ou sous forme de complément, est également l’un des moyens les plus reconnus pour atténuer les nausées, notamment en début de grossesse.

Les vitamines pendant la grossesse : l’iode

L’iode joue un rôle dans le développement de votre fœtus, en particulier celui de son cerveau. Des suppléments peuvent vous être prescrits si votre professionnel·le de santé estime que les besoins quotidiens sont trop importants. On retrouve de l’iode dans le sel iodé, de nombreux produits de la mer ou encore les produits laitiers.

Le zinc, les autres vitamines B et le magnésium, la choline…. la liste est encore longue ! Ces vitamines et minéraux sont tout aussi importants pour le bon déroulement de votre grossesse. On les prescrit moins souvent car une alimentation équilibrée et variée comble facilement ces besoins en nutriments durant la grossesse.

Vous êtes végétalienne ou végétarienne ? N’hésitez pas à consulter votre professionnel·le de santé à ce sujet. Bien qu’il y ait d’autres façons d’apporter les acides aminés essentiels dans des proportions comparables à celles des produits d’origine animale, des suppléments de vitamine ou de minéraux sont souvent nécessaires, notamment pour l’alimentation végétalienne car elle exclut tout aliment d’origine animale. Il est alors probable que cela entraîne des carences en vitamine D, B12, en fer, en iode et en calcium chez votre bébé et vous.

Quelles vitamines éviter lorsqu’on est enceinte ?

Toutes les vitamines ont des vertus, aucune n’a donc besoin d’être évitée. Toutefois, un dosage trop élevé de certaines vitamines peut avoir des conséquences, c’est le cas notamment de la vitamine A qui peut engendrer des risques de malformations chez le fœtus lorsqu’elle est prise en trop grande quantité. 

De ce fait, la bêta-carotène (un précurseur de vitamine A) est souvent privilégiée car le corps la transforme en vitamine A (rétinol) uniquement selon les besoins. Le foie en contient beaucoup, on conseille donc de limiter sa consommation à moins d’une fois par semaine. La consommation des autres abats est possible s’ils sont bien cuits.

La prise de compléments alimentaires est contre-indiquée lors de la grossesse sans avis médical du fait du risque de surdosage. Bien qu’ils soient en vente libre dans de nombreux commerces, ce ne sont pas des médicaments, ce qui signifie qu’il n’y aucune preuve de leur efficacité. Rien ne peut remplacer une alimentation diversifiée et équilibrée couplée à des heures de sommeil réparateur. C’est pourquoi, il est vivement recommandé de consulter votre professionnel·le de santé avant de prendre un complément alimentaire.

Les vitamines ont un rôle important durant la grossesse. Un régime alimentaire sain et varié à base de protéines, de  lipides de qualité et de glucides est le meilleur moyen de maintenir un bon apport en nutriments et vitamines chez votre bébé et vous.

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Crédits photos : kegfire