Plaque rouge au sein et allaitement : que faire ?

Si vous avez fait le choix d’allaiter votre bébé, il est possible que vous rencontriez parfois certaines difficultés d’allaitement. Parmi elles : vous constatez l’apparition d’une plaque rouge au sein. De quoi s’agit-il ? Que faire pour soulager la douleur ? Quand consulter ? 

Plaque rouge au sein et allaitement : faisons le point.

Plaque rouge au sein et allaitement : de quoi s’agit-il ? 

Plusieurs causes peuvent expliquer l’apparition d’une plaque rouge au sein pendant l’allaitement. Voici les plus fréquentes : 

• La mastite : c’est généralement elle qui est en cause. La mastite est une inflammation qui peut survenir si le sein n’est pas suffisamment drainé, souvent à cause d’une succion pas assez efficace de votre bébé ou d’un délai trop long entre deux tétées. Elle se manifeste par une zone rouge, douloureuse et chaude au toucher.
• Une infection : une infection cutanée ou mammaire peut également être à l’origine de rougeurs. Ces infections peuvent se développer suite à une lésion (comme une crevasse) ou à une hygiène insuffisante.
• Une allergie : des réactions allergiques, par exemple à certains tissus de soutien-gorge ou produits de soins, peuvent provoquer des rougeurs ou des démangeaisons.
• Une mauvaise technique d’allaitement : une position mal adaptée lors de la tétée peut entraîner une pression trop forte sur certaines zones du sein, provoquant ainsi des rougeurs ou une inflammation.

Plaque rouge au sein : impact sur l’allaitement

Une plaque rouge au sein peut être accompagnée de divers symptômes, ce qui peut rendre l’allaitement parfois douloureux ou inconfortable pour vous et moins efficace pour votre bébé.

Effets sur l’allaitement

Une plaque rouge au sein, souvent causée par une inflammation telle que la mastite, peut rendre l’allaitement plus difficile voire stressant. Voici quelques difficultés courantes :

• Une douleur et sensation de brûlure : la douleur est souvent présente et la zone touchée peut être sensible, avec une sensation de brûlure.
• De la fièvre et des symptômes grippaux : en cas de mastite, une fièvre peut survenir, accompagnée de frissons et de courbatures, similaires à un état grippal.
• Une diminution de la production de lait : le stress et la douleur peuvent influencer votre production de lait.

Conséquences pour le nourrisson

Cette complication de l’allaitement peut également impacter votre bébé.

• Refus de téter : si c’est une mastite qui est à l’origine de cette plaque rouge au sein, notez qu’elle peut altérer le goût du lait, ce qui est susceptible de rendre votre bébé plus réticent à téter.
• Développement et croissance : si la situation persiste et que votre enfant ne s’alimente pas correctement, cela peut avoir des conséquences sur sa prise de poids.

Bon à savoir : il n’y a aucun risque pour votre bébé à continuer l’allaitement. Dans le cas d’une mastite au contraire, il est recommandé de poursuivre les tétées afin de drainer au maximum et de la soulager. On recommande même de passer 24h au lit avec votre bébé en le laissant prendre le sein à volonté.

Quand consulter en cas de plaque rouge au sein ?

Par mesure de précaution, nous vous recommandons de consulter votre professionnel⸱le de santé dès l’apparition de cette plaque rouge, surtout si elle s’accompagne d’autres symptômes.

Voici également quelques signes qui doivent vous inciter à demander l’avis d’un⸱e professionnel⸱le de santé.

• Une fièvre persistante : si vous développez une fièvre supérieure à 38,5°C accompagnée de rougeurs et de douleurs au sein, cela peut indiquer une mastite ou un abcès mammaire, qui doivent toutes deux faire l’objet d’un traitement.
• Une douleur intense et persistante : une douleur sévère et continue au niveau du sein, qui ne diminue pas après les tétées ou avec l’application de remèdes maison, doit être évaluée par un⸱e professionnel⸱le de santé.
• Des rougeurs et une chaleur localisée : si les rougeurs s’étendent ou si la zone devient douloureusement chaude au toucher, cela peut être le signe d’une inflammation ou d’une infection nécessitant des antibiotiques.
• Un écoulement anormal ou des démangeaisons : un écoulement inhabituel du mamelon ou des démangeaisons persistantes peuvent indiquer une infection cutanée ou une lésion qui doit être traitée pour éviter une aggravation.
• Un refus de téter : si votre bébé refuse de téter au sein affecté, cela peut être dû à une modification du goût du lait causée par une inflammation. Ce comportement doit être discuté avec un⸱e consultante en lactation pour ajuster la technique d’allaitement au besoin.

Psst…! En cas d’engorgement ou de mastite, vous pouvez également retrouver l’ensemble des gestes à faire sur notre fiche dédiée sur l’application May. 

Diagnostic et traitement

Afin de pouvoir mettre en place un traitement, votre professionnel⸱le de santé devra déterminer ce qui est à l’origine de cette plaque rouge.

Diagnostic

Lors de la consultation, votre médecin ou sage-femme commencera par un examen physique pour évaluer l’étendue de la rougeur ainsi que la présence de potentielles  douleurs ou lésions au niveau du mamelon ou de l’aréole. Une attention particulière sera portée aux signes de mastite ou d’infection cutanée, qui sont comme vu précédemment, les principales causes de plaque rouge au sein.

Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour un diagnostic précis. Une échographie mammaire peut être réalisée pour détecter une éventuelle infection ou un abcès. Dans certains cas, une analyse de sang peut être faite pour vérifier la présence de marqueurs inflammatoires ou d’infection. Il est également recommandé de consulter un⸱e consultant⸱e en lactation, pour vous assurez que votre technique d’allaitement est bien adaptée.

Options de traitement

Le traitement d’une plaque rouge au sein à l’allaitement varie en fonction de ce qui en est à l’origine. Voici quelques approches possibles.

Gestes à faire à la maison :

• Appliquer des compresses chaudes avant la tétée pour faciliter le drainage du lait et soulager l’inconfort (pour une mastite).
• Utiliser des compresses froides après la tétée pour réduire l’inflammation.
• Assurer une hygiène rigoureuse et éviter les produits irritants sur la zone affectée.

Interventions médicales :

• En cas de mastite bactérienne, un traitement par antibiotiques peut être prescrit.
• Des anti-inflammatoires peuvent être utilisés pour réduire la douleur et l’inflammation.
• Si une infection cutanée vous est diagnostiquée, des traitements topiques (comme des crèmes) peuvent être recommandés.

Si vous avez des questions sur le sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe d’infirmières puéricultrices et de pédiatres vous répond 7j/ 7 de 8h à 22h.

Prévention des plaques rouges lors de l’allaitement

Les difficultés à l’allaitement sont très courantes, mais il est tout de même possible de mettre en place certaines habitudes permettant de prévenir au maximum ces complications.  Voici quelques précautions à prendre pour limiter l’apparition de plaque rouge au sein à l’allaitement.

Techniques d’allaitement

Une bonne technique d’allaitement suffit généralement à limiter l’apparition de plaques rouges. C’est pour cela que nous vous avons recommandé plus haut de ne pas hésiter à consulter un⸱e consultant⸱e en lactation si vous en ressentez le besoin. En attendant, voici quelques conseils pour améliorer votre pratique : 

• Le positionnement du bébé : assurez-vous que votre bébé est bien positionné. Sa bouche doit être grande ouverte pour englober le mamelon et une grande partie de l’aréole. Cela réduit le risque de crevasses et de pression excessive sur le sein.
• Alterner les seins : commencez la tétée par le sein qui n’est pas affecté, surtout si vous ressentez de l’inconfort. Cela permet de répartir la pression et d’éviter l’engorgement.
• La fréquence des tétées : allaiter fréquemment aide à maintenir un bon flux de lait et évite les engorgements qui peuvent conduire à une mastite.

Hygiène et soins du sein

Prendre soin de vos seins aide également à prévenir les infections et les plaques rouges. Voici quelques recommandations :

• Hygiène : lavez-vous les mains avant chaque tétée et assurez-vous que vos seins sont propres. Évitez les produits irritants qui pourraient provoquer des réactions cutanées.
• Soins après la tétée : appliquez quelques gouttes de lait maternel sur le mamelon après chaque tétée. Le lait maternel possède des propriétés cicatrisantes et désinfectantes.
• Compresses chaudes et froides : alternez entre le chaud et le froid pour soulager l’inconfort et réduire l’inflammation. Utilisez des compresses chaudes avant la tétée et froides après.
• Vêtements appropriés : portez un soutien-gorge bien ajusté et évitez les vêtements serrés qui pourraient comprimer les seins.

L’apparition d’une plaque rouge au sein durant l’allaitement est donc un phénomène courant mais qui peut causer quelques inquiétudes, surtout si elle est accompagnée d’autres symptômes. Bien qu’elle soit souvent bénigne, une plaque rouge ou une douleur liée à l’allaitement doit faire l’objet d’une consultation afin de limiter les risques de complications.

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Crédits photos : monkeybusiness | LightFieldStudios | snegok1967 | Image-Source |