Quotidien bébé
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Durant la grossesse, votre corps commence à produire naturellement du lait pour l’arrivée de votre bébé. Il arrive que certaines femmes enceintes constatent une première perte de colostrum pendant leur grossesse. De quoi s’agit-il ? Pourquoi ce “premier lait” se manifeste au cours de la grossesse ?
Perte de colostrum pendant la grossesse : faisons le point.
Comprendre le colostrum et sa production pendant la grossesse
Avant de rentrer plus en détails dans le sujet, voyons ensemble ce qu’est le colostrum et à quel moment débute sa production.
Qu’est-ce que le colostrum ?
Le colostrum est souvent désigné comme le “premier lait” que le corps d’une femme enceinte produit. C’est un liquide épais, souvent jaune ou orangé et riche en nutriments bénéfiques au développement d’un bébé. Contrairement au lait maternel mature, le colostrum est particulièrement dense en protéines et en immunoglobulines. Ces composants agissent comme un premier vaccin naturel, renforçant le système immunitaire de votre bébé et le protégeant contre les infections virales et bactériennes.
Les caractéristiques uniques du colostrum incluent une haute teneur en sodium (substance minérale présente dans notre organisme, qui retient l’eau dans les tissus), aidant ainsi à prévenir la déshydratation chez le nourrisson. Bien que la quantité produite soit minime, généralement entre 1 et 5 ml par tétée, elle est suffisante pour répondre aux besoins nutritionnels de votre bébé dans les premiers jours de vie. Ce petit volume stimule également le réflexe de succion de votre bébé afin de s’adapter progressivement à l’allaitement maternel.
Quand commence la production de colostrum ?
La production de colostrum débute au début du deuxième trimestre (soit vers 16 semaines d’aménorrhée – SA). Chaque femme étant unique, certaines peuvent remarquer des écoulements de colostrum dès cette période ou alors ne pas en observer du tout avant l’accouchement. Il n’y a pas de raison de s’inquiéter, cela est tout à fait normal. L’arrivée d’une perte de colostrum pendant la grossesse peut donc varier.
Dans tous les cas, que vous remarquiez une perte de colostrum pendant la grossesse ou non, sachez que votre corps se prépare quand même à un éventuel allaitement. Si vous avez des questions ou des préoccupations, n’hésitez pas à consulter un·e professionnel·le de santé qui pourra vous informer et vous rassurer sur votre allaitement à venir si vous avez choisi d’allaiter.
Causes de la perte de colostrum pendant la grossesse
La perte de colostrum pendant la grossesse est principalement influencée par des facteurs hormonaux, physiques mais également émotionnels.
Les changements hormonaux
Comme pour la plupart des changements inhérents à la grossesse, les hormones jouent un rôle central dans la production de colostrum et les éventuels écoulements possibles avant l’accouchement.
La prolactine, l’hormone qui permet la lactation, est présente dès le début de la grossesse. Néanmoins, sa capacité à stimuler la production de lait est inhibée par la progestérone et les œstrogènes (deux autres hormones phares de la grossesse), et ce, jusqu’à la naissance. Toutefois, il est fréquent que des écoulements de colostrum se produisent au deuxième ou troisième trimestre, car la prolactine commence à préparer la glande mammaire pour l’allaitement.
En parallèle, l’ocytocine, souvent appelée l’hormone de l’amour, joue un rôle dans l’éjection du lait. Une forte sécrétion d’ocytocine, comme par exemple au moment de l’orgasme, peut mener à des fuites de colostrum.
Les facteurs physiques et émotionnels
Certains facteurs physiques, tels que la stimulation des mamelons ou la pression exercée sur la glande mammaire, peuvent également provoquer une perte de colostrum pendant la grossesse. Par exemple, le port de vêtements serrés, l’expression manuelle ou l’utilisation d’un tire-lait peuvent déclencher l’éjection.
Sur le plan émotionnel, le stress et l’anxiété peuvent influencer la production de lait. L’ocytocine, essentielle à la lactation, est sensible aux émotions. Un environnement calme et rassurant peut favoriser sa sécrétion, tandis que le stress peut la diminuer, impactant ainsi l’allaitement maternel.
Est-ce normal de perdre du colostrum avant l’accouchement ?
Oui, il est parfaitement normal de perdre du colostrum, même avant l’accouchement. Il est aussi tout à fait normal de ne pas observer de pertes pendant la grossesse : votre corps se prépare quand même ! En cas de question ou d’inquiétude, n’hésitez pas à consulter votre professionnel·le de santé.
Bon à savoir : si vous ne souhaitez pas allaiter, n’hésitez pas à aborder la question avec votre professionnel·le de santé afin de voir ensemble les alternatives possibles.
Si vous avez des questions sur le sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe de sages-femmes vous répond 7j/7 de 8h à 22h.
Que faire en cas de perte de colostrum pendant la grossesse ?
Le fait de perdre du colostrum avant le jour de l’accouchement ne doit donc pas vous inquiéter. Mais alors que faire de ce colostrum ?
Utiliser des coussinets d’allaitement
Si vous constatez que vos vêtements sont souvent humides à cause de la perte de colostrum, il peut être utile d’utiliser des coussinets d’allaitement. Ces accessoires, discrets et confortables, se placent à l’intérieur de votre soutien-gorge et absorbent l’excès de liquide. Ils vous permettent ainsi de rester au sec et à l’aise tout au long de la journée.
Exprimer et conserver le colostrum
À l’approche de l’accouchement, vous pouvez également envisager d’exprimer manuellement votre colostrum ou en utilisant un tire-lait. Ce processus est simple et peut être fait à la maison. Une fois exprimé, le colostrum peut être conservé au congélateur dans des sachets stériles (il en existe des spécialement conçus pour le lait maternel). Cette réserve pourra ensuite être utilisée pour nourrir votre bébé après la naissance, surtout si vous rencontrez des difficultés à allaiter immédiatement.
A savoir : l’expression du colostrum et la stimulation des mamelons qui lui est associée stimulent la production d’ocytocine et peuvent ainsi favoriser la mise en travail. Il vaut mieux donc attendre 37SA avant de commencer toute expression du colostrum.
Quand consulter en cas de perte de colostrum ?
La perte de colostrum pendant la grossesse ne nécessite généralement pas de consultation dédiée. Si vous avez des questions à ce sujet et qui peuvent attendre, vous pouvez les aborder au cours d’une consultation de suivi.
En revanche, certaines situations peuvent indiquer qu’il est préférable de consulter rapidement, afin de vérifier que tout est en ordre. Voici lesquelles :
- Des écoulements abondants et persistants : si vous remarquez que la perte de colostrum est particulièrement abondante et ne diminue pas, cela peut nécessiter une évaluation médicale. Bien que la production de colostrum varie d’une femme à l’autre, un écoulement excessif pourrait être le signe d’un déséquilibre hormonal.
- Des changements brusques : si la consistance, la couleur ou l’odeur du colostrum changent soudainement, il est plus prudent de consulter. Par exemple, un colostrum qui devient sanguinolent ou dégage une odeur désagréable peut indiquer une infection ou une autre condition qui mérite une attention particulière.
- Une douleur ou un inconfort : si vous ressentez une douleur significative au niveau des mamelons ou des seins ou si la perte de colostrum s’accompagne de rougeurs ou de gonflements, cela peut être le signe d’une infection mammaire, telle qu’une mastite, qui nécessite un traitement.
- Un écoulement sur un seul sein, d’autant plus s’il est associé à d’autres modifications du sein : masse dure, sein rouge, modification de la peau ou du mamelon…
- Des symptômes généraux inquiétants : en plus des signes localisés, tout symptôme inhabituel comme une fièvre, une fatigue extrême ou un malaise général devrait vous inciter à consulter rapidement. Ces symptômes peuvent parfois être liés à des changements hormonaux ou à des infections, nécessitant une prise en charge.
La perte de colostrum pendant la grossesse est donc un phénomène courant qui indique que votre corps se prépare à un éventuel allaitement. Cette perte ne doit donc pas vous inquiéter, tout comme le fait de ne pas en avoir ne doit pas vous inquiéter non plus. En revanche, si vous observez des écoulements anormaux, des changements soudain ou ressentez un inconfort, n’hésitez pas à consulter un·e professionnel·le de santé.
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