Les brûlures d’estomac pendant la grossesse

La grossesse est un bouleversement corporel majeur qui peut s’accompagner de certains effets indésirables. Parmi eux : les brûlures d’estomac ! Très courantes chez les femmes enceintes, elles ne sont pas très agréables. A quoi sont-elles dues ? Comment les soulager ?

Les brûlures d’estomac pendant la grossesse : on vous dit tout.

Qu’est-ce que des brûlures d’estomac et pourquoi sont-elles si fréquentes enceinte ?

Les brûlures d’estomac sont aussi connues sous le nom de remontées acides ou de reflux gastro-œsophagien (RGO). Un RGO correspond au passage d’une partie du contenu de l’estomac vers l’oesophage. Les brûlures d’estomac peuvent aller de la simple gêne à des douleurs qui rendent le quotidien très désagréable. Ces douleurs peuvent parfois être ressenties derrière le sternum. Pour certaines, ces remontées peuvent même impacter le sommeil (insomnies, difficultés d’endormissement…).

Les symptômes du RGO sont les suivants : 

• Une sensation de brûlure ou des douleurs dans la région épigastrique.
• Des reflux acides apparaissant sans nausée ni effort de vomissement, généralement après les repas.
• Des troubles digestifs, tels que le hoquet ou des rots répétés.

Chez la femme enceinte, l’origine de ce phénomène est à la fois mécanique et hormonale :

• La taille de l’utérus, qui augmente proportionnellement par rapport à la taille de votre bébé, joue un rôle dans l’apparition des brûlures d’estomac. Plus l’utérus augmente de volume et plus il vient faire pression sur votre estomac.
• La progestérone, l’hormone de la détente dont la production augmente progressivement au cours de la grossesse, rend le cardia (le muscle qui ferme le haut de l’estomac) moins tonique. Or, s’il est moins tonique, le cardia aura des difficultés à remplir son rôle de valve anti-reflux. Le liquide gastrique finit alors par remonter dans l’œsophage et toucher la muqueuse, créant une sensation de brûlure (appelée pyrosis).

En plus de la progestérone, d’autres hormones (comme la relaxine) peuvent venir perturber le système digestif. La digestion des aliments est alors ralentie et l’acide gastrique stagne dans l’estomac, ce qui contribue à la sensation de brûlure.

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Quand apparaissent les brûlures d’estomac ? Sont-elles plus fréquentes à certains stades de la grossesse ?

Comme pour beaucoup de symptômes pendant la grossesse, leur apparition et leur intensité varient et peuvent être très différentes d’une femme à l’autre.

Les brûlures apparaissent généralement au cours du deuxième trimestre de grossesse mais peuvent également débuter dès le premier trimestre de grossesse pour certaines, tout comme ne pas apparaître du tout (ce qu’on vous souhaite). Notez tout de même que plus de la moitié des femmes enceintes seraient concernées, notamment au cours des derniers mois de grossesse.

En effet, en fin de grossesse, l’utérus atteint son volume maximal et comprime davantage l’estomac. La position du bébé, souvent plus haute dans l’abdomen, accentue cette pression. Résultat : les reflux acides sont plus fréquents et plus intenses, notamment en position allongée.

Comment adapter son alimentation si on souffre de brûlures d’estomac enceinte ?

Le saviez-vous ? Pour soulager les brûlures d’estomac, la première étape est de faire attention à votre alimentation. Qu’il s’agisse du choix des aliments ou de la manière de les manger, voici quelques astuces pour tenter de diminuer les remontées acides.

Brûlures d’estomac : les aliments à éviter

Certains aliments favorisent le RGO au cours de la grossesse. En limitant leur consommation, vous limitez également les brûlures d’estomac. En voici quelques exemples :

• les plats trop riches ou épicés, qui sont difficiles à digérer,
• les sucres rapides,
• certains produits laitiers comme les fromages entiers,
• le café (qui contient de la caféine) car ils favorise le relâchement du sphincter,
• les agrumes,
• les boissons gazeuses très sucrées (c’est-à-dire les sodas),
• l’alcool (qu’il ne faut pas consommer du tout pendant la grossesse).

Brûlures d’estomac : les aliments à privilégier

S’il y a des aliments à éviter, il y en a aussi qui sont parfaits pour réduire les brûlures d’estomac. En voici quelques-uns :

• les amandes émondées,
• l’ananas (frais ou en jus à température ambiante),
• les pommes,
• les légumes secs ou riches en fibres,
• les féculents, de préférence à index glycémique bas (farine, pâtes et riz semi-complet / complet),
• le persil frais,
• les pommes de terre bouillies,
• les carottes crues,
• le poisson,
• les viandes maigres (poulet),
• les oeufs,
• le gingembre,
• la cannelle,
• un yaourt ou un verre de lait en fin de repas.

Brûlures d’estomac : le fractionnement des repas

En plus des ces ingrédients à limiter ou à privilégier, quelques habitudes alimentaires peuvent aussi prévenir les brûlures d’estomac :

• Manger en petites quantités (éviter les repas trop copieux), quitte à fractionner vos repas c’est-à-dire manger plus souvent mais manger moins à chaque fois, pas trop vite (bien mâcher) et réserver le verre d’eau pour après le repas.
• Essayer de ne pas s’allonger directement après avoir mangé. Rester à la verticale au moins 1h (la balade digestive est une bonne idée !).
• Le matin, à jeun, avaler le jus d’un demi citron dilué dans un peu d’eau gazeuse, ou dans un peu d’eau tiède ou chaude si vous préférez.
• Dans la journée, boire des eaux gazeuses ou riches en bicarbonates, de préférence en dehors des repas.
• Éviter de boire une grande quantité de liquide en une seule fois (notamment le soir).

Comment traiter efficacement les brûlures d’estomac enceinte ?

Si malgré les changements alimentaires, vos brûlures d’estomac continuent, vous pouvez vous tourner vers d’autres remèdes naturels. Lorsque rien ne fonctionne, votre sage-femme ou médecin peut aussi vous prescrire certains médicaments. Dans tous les cas, le début d’un traitement doit faire l’objet d’une consultation chez le ou la professionnel·le de santé qui suit votre grossesse.

Brûlures d’estomac : traitements naturels

Nous l’avons vu, le traitement des brûlures d’estomac passe premièrement par des mesures hygiéno-diététiques. Cela étant, certains remèdes naturels peuvent calmer les remontées acides. Nous pensons notamment à la tisane à base de plantes (réglisse, gingembre…) utilisées pour leurs propriétés anti-inflammatoires ou à base de guimauve puisqu’elle forme une barrière protectrice sur les muqueuses qui limite les irritations.

Sinon, vous pouvez aussi:

• Poser une bouillotte chaude sur votre ventre.
• Surélever votre tête durant le sommeil en disposant des oreillers supplémentaires dans votre lit.
• Pratiquer une activité physique (yoga prénatal) ou des activités de relaxation (acupuncture ou sophrologie).
• Certaines huiles essentielles peuvent également être envisagées, sous réserve d’un avis médical en amont car certaines sont contre-indiquées pendant la grossesse.

Brûlures d’estomac : médicaments autorisés

Si vos brûlures d’estomac persistent malgré les mesures hygiéno-diététiques, la prise de certains médicaments peut être envisagée pour vous aider à les calmer. Lorsqu’un traitement est nécessaire, le médecin peut vous prescrire une des molécules suivantes : des antiacides comme le Gaviscon (un pansement gastrique qui soulage la brûlure d’estomac), des IPP (Inhibiteur de la pompe à protons) comme l’ésoméprazole ou l’oméprazole. 

Attention à ne pas pratiquer l’automédication et à consulter votre médecin, gynécologue ou sage-femme pour de amples informations et obtenir une bonne posologie !

Les brûlures d’estomac peuvent-elles être dangereuses pour le bébé ?

Les brûlures d’estomac ne sont pas et ne peuvent pas être dangereuses pour votre bébé. Elles sont d’ailleurs le reflet de l’évolution de votre grossesse. Les brûlures d’estomac sont des symptômes bénins dans la grande majorité des cas. Elles sont sujettes à inquiétudes lorsqu’elles sont accompagnées d’autres symptômes mais ne peuvent pas être qualifiées de dangereuses en elles-mêmes.

Qui et quand consulter en cas de reflux persistant ?

Lorsque les mesures hygiéno-diététiques et les antiacides ne parviennent pas à vous soulager ou ne font effet que de manière temporaire, nous vous invitons à consulter votre professionnel·le de santé car un nouveau traitement médicamenteux peut vous être prescrit pour améliorer vos RGO.

Consultez votre sage-femme ou médecin si vos brûlures s’accompagnent de fièvre, de nausées, de régurgitations ou de maux de tête afin d’obtenir un diagnostic !

Les brûlures d’estomac sont des ennuis gastriques bénins mais désagréables pendant la grossesse. Bien qu’elles finissent souvent par se calmer après quelques changements d’habitudes, il est important de consulter un·e médecin ou une sage-femme dès qu’elles deviennent trop inconfortables pour vous.

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Crédit photo : voronaman111 | micens | kjekol | LightFieldStudios