Coup dans le ventre enceinte : quand s’inquiéter ?

Recevoir un choc dans le ventre pendant la grossesse peut ne pas être anodin. Quels types de coups doivent vous inquiéter ? Quels sont les signes à surveiller ? Quand consulter un·e gynécologue ou une sage-femme ?  

Coup dans le ventre enceinte : on fait le point.

Coups dans le ventre enceinte : de quoi parle-t-on ?  

Malheureusement, le risque zéro n’existe pas et il peut arriver que vous receviez un coup  au niveau du ventre pendant votre grossesse. Ce type d’incident peut survenir dans certaines situations du quotidien : une chute, un coup accidentel donné par un enfant, un animal ou un objet, un faux mouvement, ou encore une pression involontaire sur le ventre, par exemple lors d’un câlin ou dans les transports.

Rassurez-vous toutefois, seul un choc assez violent peut réellement poser un problème, nul besoin de vous inquiéter en cas d’un léger coup reçu pendant la grossesse. La paroi abdominale, l’utérus et le liquide amniotique forment une barrière protectrice efficace pour le fœtus.

Les coups qui doivent susciter une attention particulière sont donc ceux occasionnant un choc important directement sur le ventre : chute, accident de voiture, coup violent (volontaire ou non, humain ou matériel)…

Coup dans le ventre enceinte : quels sont les risques pour votre bébé et vous ?

Un coup dans le ventre enceinte peut, dans de rares cas, entraîner des complications pour la grossesse. Voici les principaux risques à connaître :

• Un décollement du placenta : un choc violent peut provoquer un décollement partiel ou complet du placenta de la paroi interne de l’utérus, provoquant un saignement important et mettant en danger votre santé et celle de votre fœtus…
• Un passage de sang foetal vers la circulation maternelle : on parle d’hémorragie foeto-maternelle, pouvant affecter la santé du fœtus (risque d’anémie).
• Une rupture prématurée de la poche des eaux : risque d’accouchement prématuré, surtout avant 37 SA, nécessitant une prise en charge rapide.
• Des contractions prématurées : un choc peut déclencher des contractions, avec le risque d’un travail prématuré.
• Des lésions maternelles : des hématomes ou des douleurs pelviennes peuvent survenir après un choc violent.
• Une fausse-couche : un traumatisme en début de grossesse peut exceptionnellement provoquer une expulsion de l’embryon en cas de choc très important.

La gravité dépend également du terme. Un choc présente généralement moins de risques en tout début de grossesse. L’utérus est encore trop petit et très bas, il est alors rare de recevoir un coup sur cette zone.

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Quand s’inquiéter d’un coup dans le ventre enceinte ?

Après avoir reçu un coup dans le ventre enceinte.certains signes doivent vous alerter et justifient une consultation rapide auprès d’un·e gynécologue ou d’une sage-femme.

Les gestes à adopter après un coup dans le ventre enceinte

Comme dit précédemment, la paroi abdominale, l’utérus et le liquide amniotique forment une protection naturelle pour votre bébé. Seul un choc important ou une chute présentent des risques nécessitant une consultation aux urgences de votre maternité. Dans tous les cas, que vous soyez au début ou à la fin de votre grossesse, essayez de ne pas céder à l’inquiétude. Voici quelques conseils pour vous aider à  évaluer la situation : 

• Rester calme : installez-vous confortablement en position allongée. Cela favorise la circulation sanguine vers le placenta et le bien-être de votre bébé.
• Observer vos sensations : portez attention à la présence de douleurs abdominales, de contractions, de nausées ou d’autres symptômes inhabituels.
• Surveiller les mouvements de votre bébé : à partir du deuxième trimestre, essayez de percevoir si votre bébé bouge toujours normalement. Si vous avez un doute, mangez quelque chose de sucré puis reposez-vous, cela peut stimuler l’activité fœtale.
• Vérifier l’absence de saignements ou de pertes inhabituelles : un écoulement clair ou du sang par le vagin doit attirer votre attention.

Les symptômes à surveiller

Certains symptômes inhabituels, survenant après avoir reçu un coup dans le ventre durant la grossesse, nécessitent une attention particulière. Voici les principaux signes d’alerte à ne pas négliger :

• Des saignements vaginaux : quelle que soit la couleur, la quantité ou le terme de la grossesse, tout saignement inhabituel impose une visite aux urgences de la maternité.
• Des douleurs abdominales persistantes ou intenses : une douleur qui ne disparaît pas au repos ou qui s’intensifie doit vous amener à consulter sans attendre.
• Une perte de liquide amniotique : un écoulement clair, abondant ou même léger, ressemblant à de l’eau sans odeur, peut évoquer une rupture ou une fissure de la poche des eaux. Il s’agit d’une urgence, surtout avant 37 semaines d’aménorrhée (SA).
• Une diminution ou une absence de mouvements de votre bébé : si vous avez l’impression que votre bébé bouge moins ou pas du tout, allongez-vous, mangez quelque chose de sucré et surveillez. Si rien ne change dans l’heure, rendez-vous aux urgences pour un contrôle.
• Des contractions régulières ou douloureuses : avant 37 SA, des contractions douloureuses et rapprochées sont préoccupantes car elles peuvent menacer un accouchement prématuré.
• Des symptômes généraux inhabituels : une fièvre supérieure à 38°C, des nausées intenses, des vomissements, des maux de tête persistants, des troubles de la vue ou de l’audition peuvent cacher un problème plus grave.

N’ayez jamais peur de déranger. Il vaut mieux consulter “pour rien” que de passer à côté d’une situation à risque pour vous ou votre enfant. Le·a professionnel·le des urgences pourra réaliser une échographie, un monitoring ou encore un test de Kleihauer (examen permettant de détecter et de quantifier une hémorragie fœto-maternelle) pour vérifier la vitalité de votre bébé, l’état du placenta, du liquide amniotique et du col de l’utérus.

Comment protéger votre grossesse ?

Pour protéger au mieux votre ventre durant la grossesse, voici quelques gestes simples pour limiter les risques au quotidien, quel que soit le trimestre ou le stade de votre grossesse :

• Éviter les situations à risque : autant que possible, privilégiez les lieux calmes et évitez les espaces bondés où il est facile de recevoir un choc involontaire.
• Adapter votre environnement : sécurisez la maison pour éviter les chutes. Si avant la grossesse vous aviez l’habitude de vous prendre les pieds dans un certain tapis, de vous prendre toujours le même coin de table ou encore de trébucher sur des objets accumulés dans les escaliers, essayez de trouver une solution afin de réduire ce risque. 
• Être attentive lors des activités quotidiennes : pliez vos genoux pour ramasser un objet, évitez de porter des charges lourdes et limitez les mouvements brusques. Enfin, lors de vos réveils nocturnes, pensez à allumer une lumière suffisante pour vous déplacer.
• Informer votre entourage : n’hésitez pas à expliquer à vos proches, notamment les enfants, que votre ventre est plus vulnérable.
• Être vigilante avec les animaux : bien que le risque soit mince, un coup involontaire reste malgré tout toujours possible.

En résumé, un coup dans le ventre enceinte n’est pas à prendre à la légère mais un coup léger reste généralement sans gravité. Tout dépend de la puissance du choc. Prenez le temps d’observer vos symptômes et si vous avez le moindre doute, n’hésitez pas à consulter rapidement.

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