Aphte pendant la grossesse : causes, symptômes et solutions

Entre les changements hormonaux et une hygiène bucco-dentaire parfois perturbée, votre bouche peut devenir plus sensible pendant la grossesse, favorisant le risque d’inflammation et d’ulcères. Comment soulager ces aphtes, les soigner et prévenir leur apparition ?

Aphte pendant la grossesse : on fait le point.

Comprendre l’aphte pendant la grossesse

Un aphte est une petite lésion superficielle qui se forme sur la muqueuse buccale, à l’intérieur des joues, sur la langue ou à la base des gencives. Les aphtes sont courants durant la grossesse car la muqueuse de votre bouche est plus fragile en raison de vos hormones. 

Quels sont les symptômes d’un aphte pendant la grossesse ?

Ces lésions se présentent sous forme de petites cloques rondes ou ovales, mesurant quelques millimètres à un centimètre. Leur surface est généralement blanche, entourée d’un liseré rouge et elles peuvent parfois saigner.

Les aphtes sont souvent douloureux, surtout lors du brossage des dents ou au contact de certains aliments acides ou épicés. Cette douleur peut gêner l’alimentation, la parole et même le sommeil. Contrairement à l’herpès, l’aphte n’est pas contagieux et ne s’étend pas en dehors de la bouche. Voici quelques signes caractéristiques d’un aphte :

• une petite taille (quelques millimètres à 1 cm),
• une bordure rouge et centre pâle,
• une douleur aiguë au toucher,
• une localisation fréquente sur la muqueuse ou les gencives.

Les femmes enceintes sont donc plus exposées à ces lésions. Ces derniers peuvent également être plus fréquents et plus persistants.

La durée et l’évolution des aphtes pendant la grossesse

Bien que chaque personne réagisse plus ou moins différemment, voici les principales caractéristiques des aphtes pendant la grossesse :

• La durée habituelle : un aphte dure en général entre 7 et 14 jours.
• La cicatrisation : la guérison peut être plus lente si la muqueuse est très irritée ou si l’hygiène bucco-dentaire est perturbée.
• Les facteurs aggravants : le stress, la fatigue, des carences ou un brossage trop vigoureux peuvent retarder la cicatrisation.

Pour un soutien supplémentaire et des conseils personnalisés, téléchargez l’application May, où une équipe de sages-femmes est disponible pour répondre à vos questions 7 jours sur 7, de 8h à 22h.

Les causes des aphtes chez la femme enceinte

Durant votre grossesse, la production d’œstrogènes et de progestérone augmente fortement, ce qui a plusieurs conséquences sur la muqueuse buccale et les gencives :

• Une fragilisation de la muqueuse : les hormones rendent la muqueuse buccale plus fine et plus sensible, facilitant l’apparition de petites lésions ou ulcères douloureux.
• Un risque d’inflammation accru : les modifications hormonales favorisent une inflammation des gencives, rendant votre bouche plus vulnérable aux irritations et aux blessures.
• Une réponse immunitaire modifiée : votre corps ajuste naturellement son immunité pour protéger votre bébé, ce qui peut diminuer la capacité de votre corps à lutter contre les petites infections ou irritations locales.

D’autres facteurs, comme une hygiène buccale moins régulière (à cause de nausées ou de la fatigue), l’utilisation de produits irritants (certains bains de bouche alcoolisés) ou un brossage trop énergique, peuvent aussi irriter la muqueuse et favoriser l’apparition de lésions douloureuses.

Bon à savoir : comme votre santé bucco-dentaire est fragilisée durant la grossesse, un examen de prévention auprès d’un chirurgien-dentiste vous sera proposé, pris en charge par l’Assurance Maladie. Il est à réaliser à partir de votre 4e mois de grossesse et jusqu’ au 6e mois après votre accouchement.

Comment traiter les aphtes de manière adaptée pendant la grossesse ?

Adopter une bonne hygiène bucco-dentaire est la première étape pour limiter l’inflammation et favoriser la cicatrisation des ulcères sur la muqueuse ou les gencives. 

Voici quelques conseils d’hygiène buccale adaptés :

• Privilégier une brosse à dents souple et un brossage doux pour éviter d’agresser la muqueuse buccale déjà fragilisée.
• Nettoyer vos dents après chaque repas avec un dentifrice doux, sans agents irritants.
• Utiliser des bains de bouche sans alcool pour apaiser les zones douloureuses et limiter la prolifération bactérienne.
• Vous hydrater régulièrement afin de maintenir une bonne production de salive, qui protège naturellement votre bouche.
• Privilégier une alimentation douce en évitant les aliments acides, épicés ou trop salés qui peuvent irriter les ulcères. Favoriser les aliments tièdes ou froids, riches en vitamines et en magnésium.

Si malgré toutes ces précautions, les aphtes persistent ou deviennent très douloureux, il peut être nécessaire d’envisager un traitement médicamenteux. Cependant, la grossesse impose des règles strictes concernant la prise de médicaments pour garantir votre sécurité et celle de votre bébé.

Vois les précautions essentielles :

• Les médicaments contenant des corticoïdes, des anesthésiants locaux puissants ou de l’alcool sont à éviter.
• Les traitements pour l’herpès buccal, qui ne sont pas adaptés aux aphtes et nécessitent un diagnostic médical précis, sont proscrits.
• Consultez rapidement votre dentiste si les ulcères sont nombreux, persistants ou associés à d’autres symptômes (fièvre, malaise).
• De manière générale, il est préférable de ne jamais débuter un traitement sans avis médical.

Quand consulter un·e professionnel·le de santé ?

La plupart du temps, les aphtes sont bénins et disparaissent sans traitement. Cependant, il est conseillé de consulter un·e dentiste ou un·e professionnel·le de santé dans les situations suivantes :

• des aphtes très douloureux, vous empêchant de manger ou de boire,
• une multiplication ou persistance des aphtes pendant plus de 2 semaines,
• l’apparition d’autres symptômes (fatigue intense, malaise),
• une ou des plaies qui s’étendent ou qui saignent abondamment,
• une apparition de lésions ailleurs que dans la bouche, pour écarter un autre problème comme l’herpès. 

En résumé, les aphtes pendant la grossesse ne sont pas très différents des aphtes en temps normal et ne nécessitent généralement pas de traitement particulier. Cependant, les hormones rendent votre bouche plus sensible. Une bonne hygiène bucco-dentaire et un suivi adapté vous aideront à limiter l’apparition d’aphtes pendant la grossesse et à favoriser une cicatrisation rapide.

**

Crédits photos : galdricp | YuriArcursPeopleimages | baffos | leungchopan