Piqûre d’insecte et bébé : comment les traiter ?

La piqûre d’insectes est un grand classique des consultations pédiatriques en été. Les piqûres d’insectes sont souvent douloureuses et parfois impressionnantes chez l’enfant. Cela est dû à la nature et l’immaturité de leur peau qui a tendance à plus réagir que celle des adultes. 

Heureusement en France métropolitaine, les complications graves sont extrêmement rares. Cet article vous rappelle les bons réflexes à avoir si votre enfant se fait piquer par un insecte. Vous trouverez aussi des conseils pratiques pour limiter les risques de piqûres. 

Les risques liés à une piqûre d’insecte pour votre bébé 

En France métropolitaine, nous avons la chance de ne pas avoir de mygales, ni de moustiques pouvant transmettre le paludisme mais il existe tout de même des risques. Les insectes injectent leur salive ou leur venin sous la peau lorsqu’ils piquent. Ces substances font réagir notre système immunitaire et provoquent une inflammation. 

Parmi les symptômes les plus courants des piqûres d’insectes figurent également : un gonflement localisé, des rougeurs plus ou moins étendues, des démangeaisons parfois intenses, des plaques rouges ou urticantes et une douleur plus ou moins marquée.

Les insectes qui injectent du venin comme les hyménoptères (abeilles, guêpes, frelons …) peuvent être responsables de réactions sévères.

Chez certains enfants allergiques, une piqûre peut entraîner une réaction généralisée appelée anaphylaxie. Cette urgence vitale associe plusieurs symptômes : difficultés respiratoires, gonflement du visage ou de la gorge, éruption cutanée généralisée, malaise voire perte de connaissance.

Si votre enfant présente l’un des symptômes suivants après une piqûre, il y a un risque de réaction allergique grave. Dans ce cas, appelez immédiatement le 15 : 

• des difficultés à respirer, votre enfant a l’impression de s’étouffer, il cherche sa respiration,
• des douleurs abdominales,
• des difficultés à avaler, sensation de gorge gonflée,
• des pertes de connaissance ou des faiblesses. 

Même si votre enfant n’est pas allergique, une piqûre dans la gorge, dans la bouche ou à proximité des yeux doit vous alerter. Si vous êtes dans ce cas, il est préférable d’appeler le 15 ou de consulter un médecin immédiatement.

Ce qu’il faut surveiller si votre bébé s’est fait piquer par un insecte

Dans certains cas, il n’y a pas de symptôme alarmant directement après la piqûre. La situation peut s’aggraver dans les jours qui suivent. Il faut donc surveiller l’évolution de la zone piquée.

Consultez rapidement si les symptômes suivants se présentent quelques jours après une piqûre :

• un écoulement de pus aux alentours de la zone piquée,
• une extension de la zone affectée avec des rougeurs/ gonflements qui dépasse 10 cm de diamètre autour de la piqûre,
• de la fièvre ou mauvais état général de l’enfant.

Certaines piqûres peuvent aussi transmettre des maladies. Les tiques peuvent transmettre la maladie de Lyme. Dans certaines régions du monde, des moustiques peuvent véhiculer la dengue, le virus zika ou le chikungunya.

Si vous avez des questions à ce sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe d’infirmières puéricultrices et de pédiatres vous répond 7j/ 7 de 8h à 22h.

Les bons réflexes après une piqûre d’insecte sur un bébé

Quel que soit l’insecte qui a piqué votre enfant, le plus important est de calmer la douleur et d’éviter les infections. Il est donc primordial de rassurer votre enfant et de laver à l’eau et au savon la piqûre régulièrement. Nous vous conseillons aussi de désinfecter la zone piquée avec de la Chlorhexidine (Biseptine, Diaseptyl ©) . 

Au-delà de ces soins de base, la réponse à apporter dépend de l’insecte qui a piqué votre enfant :

1. Si c’est un hyménoptère (guêpe, abeille, frelon, bourdon, taon)

• Ne perdez pas votre temps avec un aspivenin. C’est souvent inefficace.
• Retirez le dard par grattage avec l’ongle, le bord non tranchant d’un couteau ou une carte de crédit. N’utilisez pas de pince à épiler. La glande à venin comprimée pourrait éclater et ainsi libérer encore plus de venin dans la plaie.
• En cas de piqûres multiples (4-5 chez un enfant), appelez le 15 pour un avis.
• Une fois le dard retiré, approchez de la piqûre une source chaude. Cela peut être une compresse imbibée d’eau chaude, ou une poche de gel chaude. La chaleur inactive l’effet du venin et diminue la douleur.

2. Si c’est un moustique

Pour apaiser les piqûres de moustiques, de nombreuses solutions naturelles existent, vous pouvez frotter la piqûre avec : 

• du persil frais,
• une feuille de cerfeuil froissée,
• un demi-oignon.

Vous pouvez également appliquer : 

• une compresse de vinaigre,
• un cataplasme d’argile verte,
• de l’aloe vera,

• de l’hydrolat de lavande.

Si la réaction est intense, appliquez une crème cicatrisante sur les boutons pour limiter les démangeaisons (Bariéderm Cica crème, Cicalfate crème, Cicabibio Crème, Dermalibour …).

Si la piqûre est bien gonflée ou si elle est située à un endroit délicat (oeil, organes génitaux, …), consultez votre médecin. Il pourra vous prescrire un dermocorticoïde local et/ou un antihistaminique. 

3. Si c’est une araignée ou un scorpion (on parle de morsure plutôt que de piqûre)

• Appliquer de la glace sur la plaie afin de calmer la douleur. Vous pouvez également donner du paracétamol à votre enfant. 
• Vérifier que votre enfant est à jour de son vaccin contre le tétanos.
• Prendre rapidement rendez-vous avec votre médecin si des lésions apparaissent.

4. Si c’est une tique

• Retirer la tique à l’aide d’un tire tique ou à défaut d’une pince à épiler.
• Désinfecter la plaie immédiatement après et surveiller son évolution.

Des mesures spécifiques sont à observer en cas de morsure de tique pour éviter le risque d’infection et la maladie de Lyme. Vous trouverez le détail de ces mesures ici.

Comment éviter les piqûres d’insectes chez un bébé ?

Les insectes sont particulièrement présents à proximité de certains lieux et à certains moments de la journée.

• Éviter dans la mesure du possible les lieux avec de l’eau stagnante à proximité comme les étangs ou les mares. Chez vous, supprimez les sources d’eau stagnante (seau d’eau, pots de fleur, piscines enfant …).
• Les moustiques sont particulièrement présents tôt le matin et au coucher du soleil. À ces moments, il est préférable de faire jouer les enfants à l’intérieur pour minimiser les risques.

Voici quelques conseils si vous vous trouvez dans une zone particulièrement exposée:

• Pour les enfants de moins de 6 mois, couvrez la poussette, le berceau ou le lit avec une moustiquaire.
• Pour les balades en forêts, nous vous recommandons de mettre à votre enfant des chaussures fermées et un pantalon qui couvre bien les jambes que vous pouvez rentrer dans les chaussettes. Et au retour inspectez bien tout le corps. Vous limiterez ainsi les risques de morsures de tiques. 
• Privilégier les vêtements clairs qui attirent moins les moustiques.
• Ne pas laisser votre enfant se promener pieds nus dans l’herbe.
• Couvrer bien toute nourriture si vous mangez à l’extérieur.
• Fermer les fenêtres à la nuit tombée
• Avoir des plantes répulsives : basilic, citronnelle, géranium, romarin, menthe poivrée…
• Placer un citron coupé en deux et piqué de clous de girofle
• Appliquer un produit anti-moustique sur les vêtements et le corps de votre enfant en évitant le visage et les mains pour qu’il ne puisse pas l’avaler. Nous vous recommandons d’acheter en pharmacie des produits adaptés à l’âge de vos enfants. Certains produits sont utilisables dès l’âge de 6 mois et ne doivent pas dépasser la concentration de 30 %. L’utilisation de bracelets anti-insectes est également fortement déconseillée les premiers mois.

Selon l’insecte ou le parasite responsable, les précautions varient. Les aoûtats, les chenilles processionnaires, les puces ou encore les punaises peuvent provoquer des réactions cutanées importantes. Il est recommandé d’éviter le contact avec les zones infestées (herbes hautes, arbres infestés) et de laver les vêtements après une promenade à risque.

Bien que la plupart du temps bénignes, les piqûres d’insectes peuvent parfois nécessiter une vigilance de votre part. Adopter les bons réflexes dès la piqûre permet d’éviter l’infection et de soulager rapidement votre enfant. Il est également essentiel de surveiller les signes d’alerte dans les heures ou jours qui suivent.

Enfin, si vous avez un doute et que la piqûre vous inquiète, n’hésitez pas à consulter votre professionnel·le de santé.

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