Varicelle grossesse : risques et précautions

La varicelle, comme d’autres maladies infantiles, peut être contractée à l’âge adulte et notamment pendant la grossesse. Quels sont les risques ? Comment savoir si vous êtes déjà immunisée ? Comment s’en protéger ?

Varicelle grossesse : faisons le point. 

Varicelle grossesse : de quoi parle-t-on ?

La varicelle, tout comme le pied main bouche (PMB) ou la 5ème maladie, fait partie des maladies que l’on rencontre généralement durant l’enfance. Lorsque vous la contractez enfant, vous bénéficiez ensuite d’une immunité durable (c’est-à-dire que vous ne pouvez plus l’attraper à nouveau). Mais si vous n’avez pas été en contact avec ce virus, alors il est possible de développer l’infection à l’âge adulte, y compris pendant la grossesse. 

La varicelle, due au virus varicelle-zona, est inoffensive pour les enfants mais elle présente des risques pour la femme adulte et enceinte. C’est pour cela qu’il est possible que l’on vous pose la question en début de grossesse, pour savoir si vous avez déjà eu la varicelle et donc si vous êtes déjà immunisée. 

Bon à savoir : d’après l’Assurance maladie, le pourcentage de femmes enceintes non immunisées contre la varicelle serait inférieur à 5 %.

Varicelle grossesse : comment savoir si je suis déjà immunisée ?

Si vous avez eu la varicelle lorsque vous étiez enfant, pas d’inquiétude, vous êtes déjà immunisée. Dans certains cas, il est également possible que vous ayez eu une forme asymptomatique de la varicelle. Si vous pensez ne jamais avoir eu la varicelle, n’hésitez pas à en parler à votre professionnel·le de santé lors de la consultation préconceptionnelle notamment. Il ou elle pourra alors vous proposer de réaliser une sérologie afin de rechercher une immunité. 

Si ce n’est pas le cas, il est possible de vous faire vacciner avant la grossesse si vous en avez encore la possibilité, sinon votre professionnel·le doit être informé et pourra vous proposer d’effectuer le vaccin en post-partum. En effet, le vaccin contre la varicelle étant un vaccin vivant atténué, il est contre-indiqué en cours de grossesse.

Varicelle : quels risques durant la grossesse ?

Enceinte, les formes de varicelle peuvent être plus graves et entraîner certaines complications : 

• Des complications respiratoires : une femme enceinte a plus de risques de complications respiratoires, on parle alors de pneumopathie varicelleuse. 
• La varicelle congénitale : si la varicelle est contractée avant 20 semaines d’aménorrhée (SA), il existe un risque de malformations fœtales et de retard de croissance pour le fœtus. 
• La varicelle néonatale : lorsque la varicelle est contractée autour de la naissance, il y a un risque de contamination pour le bébé qui peut alors développer une forme grave de la maladie avec notamment des risques neurologiques possibles. 

Ces risques peuvent faire peur, mais rassurez-vous le nombre de femmes enceintes non immunisées et qui contractent la varicelle durant leur grossesse reste très faible ! 

Varicelle grossesse : symptômes et traitement 

Les symptômes 

La varicelle se caractérise par plusieurs symptômes typiques qui permettent de la reconnaître :

• Une éruption cutanée : les éruptions commencent généralement sur le ventre et peuvent s’étendre au dos, au cou, aux bras et aux jambes. Elles apparaissent sous forme de petites pustules qui peuvent former des plaques.
• Des démangeaisons : ces éruptions s’accompagnent souvent de démangeaisons intenses.
• De la fièvre : il est également possible qu’elle s’accompagne d’une légère hausse de température. 

Les traitements possibles

En cas d’exposition à la varicelle, il est important de consulter votre médecin immédiatement. Des traitements antiviraux peuvent vous être prescrits pour réduire la gravité de l’infection et prévenir les complications. L’efficacité de ces traitements dépend du moment où ils sont administrés, il est donc essentiel d’agir rapidement.

Des traitements peuvent vous être prescrits pour soulager les symptômes : du paracétamol pour la fièvre et des antihistaminiques pour les démangeaisons.

Varicelle grossesse : les modes de transmission

La varicelle est une maladie hautement contagieuse, se propageant principalement par voie aérienne et cutanée. Voici comment elle peut se transmettre :

• Par contact direct : le contact avec les lésions cutanées d’une personne infectée peut entraîner une contamination.
• Via les gouttelettes respiratoires : les éternuements ou la toux d’une personne infectée libèrent des gouttelettes contenant le virus, qui peuvent être inhalées par d’autres.

Enceinte, il est donc important d’éviter autant que possible tout contact avec une personne contaminée par la varicelle. 

Prévention de la varicelle pendant la grossesse

Afin de limiter les risques, comme nous le disions plus haut, si vous pensez ne pas être immunisée contre la varicelle, nous vous conseillons d’en parler avec votre professionnel·le de santé si possible avant la grossesse. Ainsi vous aurez la possibilité de pouvoir bénéficier du vaccin avant de tomber enceinte et ainsi être protégée contre la maladie. 

Si vous êtes déjà enceinte et que vous n’êtes pas immunisée, certaines mesures préventives peuvent aider. Le risque de contamination est plus important si vous êtes en contact avec un enfant en bas âge lors de votre grossesse. Il y a en effet plus de risque d’être contaminée par ses propres enfants (notamment s’ils sont scolarisés). Voici quelques mesures d’hygiène à mettre en place avec les enfants afin de s’en protéger : 

• un lavage de main régulier,
• le port de masque s’il y a un enfant infecté connu,
• éviter de partager les couverts et les linges de toilette,
• éviter de faire des bisous sur la bouche.

Bien sûr,  si vous avez connaissance d’un cas infecté, évitez tout contact étroit. 

La varicelle est donc une maladie généralement contractée durant l’enfance, mais il est possible d’être contaminé à l’âge adulte en cas d’absence d’immunité. Durant la grossesse, elle présente plus de risques de complications. Il est recommandé de vérifier votre immunité avant la grossesse et dans le cas échéant de respecter quelques mesures préventives d’hygiène. Vous avez des questions ? N’hésitez pas à télécharger l’application May où une équipe de sages-femmes vous répond 7j/7 de 8h à 22h.

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