37ème semaine de grossesse – 39 SA : tout savoir

37ème semaine de grossesse, ou plutôt 39 semaines d’aménorrhées (SA), c’est le moment de lancer les derniers préparatifs avant la grande rencontre. Votre date d’accouchement approche à grands pas, alors voici un récapitulatif de tout ce qu’il se passe à la fois pour votre bébé et dans votre corps.

Grossesse à 39 SA : on vous dit tout !

Mon bébé à 39 SA

Pendant la 37ème semaine de grossesse, votre bébé continue sa croissance remarquable dans l’utérus. À ce stade, il se prépare à faire son entrée dans le monde extérieur. Loin de chômer, votre bébé à un emploi du temps bien chargé : la fabrication de son propre petit nid douillet et l’apprentissage de la respiration. Rien que ça !

39 SA : où en est le développement de mon bébé ?

Commençons par quelques chiffres : à 37 semaines de grossesse, votre bébé fait plus ou moins la taille d’une pastèque. Il pèse environ 3,3 kg et mesure à peu près 50 cm. A partir de maintenant, à part prendre encore un peu de poids, il ne va plus beaucoup se développer in utero : il faut dire qu’il commence à se sentir un peu à l’étroit, fini les pirouettes dans votre ventre !

Tête en bas, les membres relevés et pliés, il fait en sorte de prendre le moins de place possible. Il continue tout de même à vous donner quelques petits coups de coudes ou de pieds de temps à autre.

Qu’est-ce que le vernix ?

Plus haut, nous vous avions parlé d’un nid. A 39 SA, le corps de votre bébé est recouvert d’une crème blanche qui ressemble un peu à du beurre étalé en couches épaisses sur la peau. C’est le vernix.

Le vernix peut être assimilé à un nid douillet pour votre enfant puisqu’il s’agit d’une couche protectrice qui l’enveloppe complètement. En clair, c’est une sorte de barrière naturelle qui protège sa peau délicate du liquide amniotique et facilite sa sortie au moment de l’accouchement grâce à sa texture lubrifiante.

Mais son rôle ne s’arrête pas là ! Cette couche protectrice reste très importante après la naissance.

• Elle lui sert de bouclier thermique, l’aidant à maintenir une température corporelle stable en conservant la chaleur.
• Elle est imprégnée de l’odeur caractéristique du liquide amniotique, de l’environnement utérin et de sa mère. Cette odeur familière apaise le bébé, l’aidant à s’adapter à son nouvel environnement en le reliant à son « nid » antérieur.

Le saviez-vous ? La peau absorbera naturellement une bonne partie de ce vernix dans les heures qui suivent la naissance. Il est aussi intéressant de noter que la quantité de vernix varie en fonction de la durée de la grossesse.

Les bébés nés plus tôt auront généralement une couche plus épaisse de vernix, tandis que ceux nés à terme en ont moins. Les enfants nés après le terme peuvent avoir tendance à présenter une peau qui pèle davantage, car leur corps a passé plus de temps à l’intérieur de l’utérus.

Est-ce que mon bébé respire déjà ?

Incroyable mais vrai, votre bébé s’entraîne déjà à respirer. Vous avez peut-être l’impression de sentir comme un cœur qui bat dans votre ventre : c’est votre bébé qui a le hoquet. Très fréquent chez certains bébés, moins pour d’autres, le hoquet est lié à l’immaturité de son diaphragme – qui se contracte trop – à votre bébé qui avale du liquide amniotique et/ou à des tentatives de mouvements respiratoires.

S’il avale du liquide amniotique, ce n’est pas par maladresse. Cela lui permet de former ses poumons. C’est d’ailleurs ce phénomène qui explique que, pendant quelques jours après la naissance, les bébés crachent et toussent. Ils dégagent leurs poumons.

N’oubliez pas que chaque grossesse est différente (dans son déroulement et son ressenti) tout comme le développement de votre enfant qui, dès sa vie intra utérine, est unique ! Alors pas d’inquiétude si vous ne sentez pas ces petits hoquets. Bien évidemment en cas de doute ou d’inquiétude, nous vous invitons à consulter.

Mon corps à 39 SA

Parlons de vous maintenant. Sans grande surprise, votre corps se prépare activement à l’accouchement ! À la 37ème semaine de grossesse (39 SA), votre organisme subit une nouvelle série de changements importants en vue de la naissance imminente de votre bébé…

39 SA, quels symptômes ?

En fin de grossesse, votre sécrétion de prostaglandines monte en flèche ! Ces hormones ont un rôle clé sur la maturation du col de l’utérus : grâce à elles, il se ramollit, se raccourcit, commence à s’ouvrir…

Les prostaglandines jouent également un rôle dans les contractions de l’utérus, en symbiose avec l’ocytocine. Cette harmonie hormonale est essentielle pour préparer votre corps à l’accouchement. Le col de l’utérus doit se dilater pour permettre le passage de votre bébé.

D’autre part, ces hormones ont un effet laxatif : ne vous étonnez pas si vous avez quelques épisodes de diarrhées en début de travail ! C’est que votre corps sécrète tout ce qu’il faut.

Outre ces transformations physiologiques, votre corps continue à se préparer à l’accouchement sur de nombreux autres fronts. Votre utérus, qui a atteint une taille considérable pour abriter votre bébé, commence à se contracter de manière régulière. Ces contractions, appelées contractions de Braxton-Hicks, sont une répétition générale pour les contractions du travail à venir. Elles aident à renforcer les muscles utérins pour le grand jour.

Votre corps retient aussi davantage d’eau à ce stade, ce qui peut provoquer un léger gonflement de vos pieds et de vos mains. Assurez-vous de bien vous hydrater et de surveiller votre tension artérielle pour éviter tout problème de rétention d’eau excessive.

Il se peut également que vous ressentiez une grande fatigue, à cause de ces nouveaux bouleversements ou d’un sommeil plus difficile que d’habitude. Eh oui, l’insomnie est malheureusement un grand classique de ce dernier mois de grossesse. Plusieurs facteurs sont en cause :

• les envies d’uriner récurrentes et les mouvements de votre bébé,
• l’engourdissement des extrémités lié à la mauvaise circulation du sang qui vous oblige à changer plusieurs fois de position,
• et les hormones, encore elles, qui vous mettent dans un état d’hypervigilance.

Si vous avez des préoccupations ou des questions, vous pouvez aussi en parler avec notre équipe médicale sur l’application May. Une équipe de sages-femmes vous répond 7j/7 de 8h à 22h.

La perte du bouchon muqueux : comment savoir et quelles conséquences ?

Le bouchon muqueux (bouchon qui se trouve dans la cavité, qui empêche toute intrusion le long de la grossesse) se reconnaît à son aspect glaireux, beige, parfois marron ou rouge. Il ne dégage pas d’odeur particulière et s’écoule en une ou plusieurs fois. Il est normal de perdre le bouchon muqueux en fin de grossesse, car le col se modifie légèrement pour préparer l’accouchement, le laissant s’écouler.

Si vous perdez le bouchon muqueux, cela ne nécessite donc pas de consultation aux urgences, ce n’est risqué ni pour le bébé ni pour vous et ne signifie pas forcément que l’accouchement approche.

Quels sont les signes annonciateurs du travail ?

Le travail fait référence à la période depuis le début des contractions jusqu’à la sortie du placenta. Il se compose de différentes phases. Dans l’ordre :

• la dilatation du col (c’est l’étape la plus longue),
• la descente du bébé,
• la délivrance qui correspond à l’expulsion du placenta (environ 30 minutes).

Le début du travail se reconnaît grâce à deux signes.

• Les contractions : différentes des contractions de Braxton-Hicks, les contractions de travail sont régulières en fréquence comme en durée. Aussi, elles se rapprochent et s’intensifient, avec une intensité croissante.
• La rupture de la poche des eaux : la rupture peut être franche (avec beaucoup de liquide qui coule entre les jambes) ou n’être qu’une fissuration (un écoulement léger). Le liquide amniotique ressemble à de l’eau, il n’a ni couleur ni odeur. En l’absence de contractions et si le liquide est transparent, vous avez 1 à 2 heures pour vous rendre à la maternité. Si le liquide est vert, que le travail a déjà commencé et/ou que vous êtes avant 37 SA, rejoignez d’urgence la maternité.

Nos conseils pratiques à 39 SA

Le grand jour est imminent : il est temps de vérifier que vous n’avez rien oublié et de vous donner quelques petits conseils supplémentaires. On fait le point.

Que mettre dans la valise de maternité ? Les essentiels

Nous vous conseillons de ne pas attendre le dernier moment pour préparer votre valise de maternité : une valise bien préparée, c’est une préoccupation de moins pour le grand jour. Voici les essentiels à glisser dans votre valise, mais nous vous invitons également à prendre en compte la liste que vous fournira sûrement la maternité dans laquelle vous allez accoucher.

Le sac spécifique à la salle de travail ou de naissance (afin de ne pas vous encombrer)

Pour votre bébé :

• un body à manches longues,
• un pyjama chaud (et des chaussettes s’il ne couvre pas les pieds),
• un gilet et un bonnet en coton (ou en laine selon la saison)
• une turbulette (ou gigoteuse).

Vous pouvez prévoir des vêtements en taille 1 mois, sauf si votre bébé a un faible poids de naissance auquel cas vous pouvez opter plutôt pour la taille 0. Notez que, dans le doute, il vaut mieux prendre plus grand que trop petit.

Pour vous et la personne qui vous accompagne :

• de quoi grignoter et boire,
• de quoi passer le temps,
• un chargeur pour votre téléphone,
• une tenue confortable que vous n’aurez pas peur de tâcher,
• un élastique pour les cheveux longs,
• des chaussons,
• un pull ou un brumisateur (selon la saison),
• vos papiers (dossier médical de grossesse, carte vitale, carte de mutuelle, papiers d’identité, livret de famille).

La valise de maternité

Dans le cas où votre séjour à la maternité viendrait à se prolonger un peu, nous vous recommandons de prévoir un peu plus d’affaires que nécessaire dans votre valise ainsi que celle de votre bébé.

Pour le bébé :

• cinq à sept bodies,
• un pyjama,
• un pull,
• un bonnet,
• des chaussettes,
• trois ou quatre langes,
• deux serviettes de toilette,
• une turbulette de rechange,
• une combinaison pilote s’il fait froid pour le retour.

Normalement, les produits de soins sont fournis par votre maternité, mais n’hésitez pas à vous renseigner en amont et à les ajouter à votre valise si ce n’est pas le cas.

Pour vous :

• des tenues confortables,
• un pyjama,
• une trousse de toilette,
• deux serviettes de bain,
• une lampe de chevet pour les réveils nocturnes,
• une rallonge,
• un chargeur de téléphone.

Si vous souhaitez allaiter, vous pouvez ajouter :

• un coussin d’allaitement,
• deux soutiens gorges d’allaitement,
• des hauts qui s’ouvrent facilement devant, une boîte de coussinets absorbante,
• une crème pour les mamelons à la lanoline (comestible pour votre bébé),
• un petit carnet dans lequel vous noterez les horaires de tétée ou votre téléphone avec l’application May (outils tétées et biberons) peuvent aussi vous être utiles.

Pour votre hygiène intime :

• un gel ou savon intime au PH neutre au cas où vous auriez une cicatrice,
• cinq culottes jetables (type slip filet que l’on trouve en grande surface ou en pharmacie) ou de vieilles culottes confortables que vous aviez prévu de jeter,
• des serviettes hygiéniques maxi (évitez tous les “voiles micro aérés” qui peuvent retarder la cicatrisation).

Si le combo culottes/serviettes ne vous séduit pas, vous pouvez également opter pour des couches pour adultes.

Quelques derniers petits conseils à 39 SA

Voici quelques derniers conseils pratiques pour une femme enceinte à la 37ème semaine de grossesse (39 SA) :

• Préparez-vous pour le grand jour : vous êtes à quelques semaines du jour J. Passez en revue votre plan de naissance avec votre partenaire et discutez de l’itinéraire vers l’hôpital ou la naissance à domicile si vous avez choisi cette option.
• Optimisez votre confort : à mesure que votre ventre continue de grossir, vous pourriez éprouver des douleurs dorsales et des difficultés à dormir. Vous pouvez utiliser des oreillers pour soutenir votre corps pendant la nuit et envisager des massages ou des bains chauds pour soulager les douleurs.

• Préparez votre maison pour le bébé : assurez-vous que la chambre du bébé est prête avec tout ce dont vous aurez besoin, comme un lit, des couches, des vêtements et des articles de soins pour le bébé.
• Écoutez votre corps : soyez attentive aux signaux que votre corps vous envoie. Si vous ressentez une douleur inhabituelle, des saignements ou une perte de liquide amniotique, contactez immédiatement votre professionnel·le de santé
• Restez connectée avec votre soutien : le soutien émotionnel est crucial en cette période. Parlez de vos préoccupations, de vos attentes et de vos sentiments avec votre partenaire, votre famille ou vos amis proches.
• Préparez-vous à l’allaitement : si vous avez l’intention d’allaiter, envisagez de prendre un cours d’allaitement pour vous familiariser avec les techniques et les conseils pour un bon départ.
• Respirez et détendez-vous : l’accouchement est imminent, mais il est normal de ressentir de l’appréhension. Pratiquez des exercices de respiration et de relaxation pour vous aider à gérer le stress.

Chaque semaine de la grossesse apporte son lot de changements et de défis. Restez en contact étroit avec vos professionnel·le·s de santé pour des conseils et un suivi personnalisés à mesure que vous vous rapprochez de l’accouchement. Bonne chance pour ces dernières semaines passionnantes de votre grossesse !

Si vous voulez savoir ce qu’il va se passer la semaine prochaine, consultez notre article sur la 38ème semaine de grossesse !