Développement bébé
–
Parmi les différentes options possibles au moment de l’accouchement, vous pouvez faire le choix d’accoucher dans l’eau. Comment se déroule concrètement un accouchement dans l’eau ? Quelles sont les différentes possibilités, les bienfaits, les limites et les conditions pour y avoir recours ?
Accouchement dans l’eau : on fait le point.
Comment se déroule un accouchement dans l’eau ?
Un accouchement dans l’eau peut se dérouler de deux manières différentes : pour l’une, seul le travail s’effectue dans l’eau avant de donner naissance en salle d’accouchement, pour l’autre, la naissance a également lieu dans l’eau.
L’accouchement dans l’eau : le travail dans l’eau
Ici on parle d’accouchement dans l’eau lorsque vous accouchez par voie basse dans une maternité ou une maison de naissance qui dispose d’une baignoire de dilatation. Cette baignoire, contenant de l’eau à 37°C, se situe dans les salles nature ou les espaces physiologiques de certaines maternités.
L’accouchement dans l’eau ne va pas jusqu’à la naissance de votre bébé. Seul le travail se déroule dans la baignoire. L’expulsion du bébé se fait sur une table, dans une des salles d’accouchement de la maternité. Il permet de diminuer les douleurs des contractions pendant le travail et de favoriser votre détente.
L’accouchement dans l’eau : donner naissance dans l’eau
Appelé “naissance aquatique », ce type d’accouchement est peu répandu en France. Lors de cet accouchement, vous êtes installée sur une chaise dans une baignoire remplie d’eau à 37°C dans laquelle on intègre du sel marin afin que l’eau soit isotonique (le même taux de sel dans l’eau que dans le corps).
Vous allez donc accoucher dans la position la plus physiologique. Une sage-femme ou un·e gynécologue-obstétricien·ne est présent·e pour vous aider et vous soutenir. Le·a professionnel·le de santé est équipé·e de gants pour éviter les infections et attraper votre bébé une fois né.
Des capteurs étanches sont insérés dans la baignoire pour permettre un monitoring du bébé (écouter les battements de son cœur).
Si une anesthésie péridurale, une césarienne ou intervention instrumentale comme l’utilisation de forceps est nécessaire, la sortie de l’eau est alors indispensable.
Sur l’application May, vous pouvez suivre chaque étape de votre grossesse et l’ensemble de vos rendez-vous médicaux grâce à un calendrier personnalisé. Vous y trouverez également de nombreux contenus (articles, fiches pratiques, masterclasses) pour vous accompagner à chaque trimestre.
Quels sont les bienfaits d’un accouchement dans l’eau ?
L’eau a des effets antispasmodiques, les muscles se détendent à son contact. La dilatation du col de l’utérus se déroule en général plus rapidement lors de ce type d’accouchement. Les patientes ont une plus grande liberté de mouvements grâce à la pression hydrostatique et cela favorise la descente du bébé. Il y a alors une augmentation du bien-être chez les futures mamans en réduisant la perception de la douleur et en limitant le stress.
La naissance serait plus douce pour le bébé car il est expulsé dans une eau à 37°C qui lui rappelle le liquide amniotique de la poche des eaux dans lequel il a baigné pendant 9 mois. Certaines sage-femmes qui pratiquent l’accouchement dans l’eau déclarent que le bébé est plus calme car le changement est moins brusque. De plus, le peau à peau est favorisé entre la maman et son nouveau-né.
Y a-t-il des risques liés à un accouchement dans l’eau ?
L’accouchement dans l’eau nécessite que la grossesse soit sans complications. Il n’est pas possible en cas de grossesse gémellaire, de pré-éclampsie, de diabète gestationnel, de cas de prématurité, d’anomalie foetale ou encore d’une présentation en siège du bébé. L’accouchement dans l’eau peut être envisagé même lors d’un premier accouchement, à condition que le suivi obstétrique ne révèle donc aucune contre-indication médicale. Seul·e votre sage-femme ou médecin pourra déterminer si c’est possible ou non.
Selon le contexte, l’accouchement dans l’eau peut vous exposer vous et votre bébé à de potentielles complications, notamment en cas d’hémorragie de la délivrance.
Une naissance aquatique doit se dérouler naturellement mais les professionnel·le·s de santé ont moins de contrôle sur ce qu’il se passe. En cas de besoin, une épisiotomie est difficilement réalisable voire même déconseillée. À tout moment s’il y a besoin d’intervenir, l’équipe médicale peut décider de vous faire revenir à une position d’accouchement différente.
Où peut-on recourir à l’accouchement dans l’eau ?
Il est possible d’accoucher dans l’eau dans certaines maternités ou à domicile avec une sage-femme (si elle est formée à cette pratique). Dans le cas d’un accouchement à domicile, il a lieu directement dans votre baignoire à la maison ou dans une piscine gonflable achetée spécialement pour cet événement. En cas de complications, vous serez transférée au CHU le plus proche.
Voici les maternités dans lesquelles il est possible d’accoucher dans l’eau :
- la maternité des Lilas aux Lilas en Seine Saint-Denis,
- la maternité de l’hôpital des métallurgistes Pierre Rouques / Les Bluets de Paris en Île-de-France,
- la clinique de l’Etang de Berre à Vitrolles dans les Bouches-du-Rhônes,
- la maternité de la clinique Rhena à Strasbourg dans le Bas-Rhin,
- la maternité du centre hospitalier de Guingamp dans les Côtes-d’Armor,
- la maternité d’Arcachon en Gironde.
L’accouchement dans l’eau est disponible dans peu de maternité car peu de professionnel·le·s de santé sont formés à ce type d’accouchement. De plus, comme pour tout accouchement, une hospitalisation de courte durée est généralement prévue afin d’assurer un suivi post-natal optimal pour vous et votre bébé.
La préparation à l’accouchement n’est pas obligatoire pour ce mode d’accouchement. Néanmoins, il reste vivement conseillé d’assister à des séances de préparation à la naissance avec votre sage-femme pour apprendre à gérer la douleur lors des contractions. N’hésitez pas à vous informer également auprès d’un·e sage-femme.
Le projet de naissance d’un accouchement dans l’eau
Rédiger un projet de naissance consiste à mettre par écrit vos souhaits concernant le travail, l’accouchement et la période qui suit la naissance. Ce document est destiné à l’équipe médicale qui vous accompagnera, afin de faciliter la communication et de favoriser le respect de vos désirs, dans la mesure du possible.
Ainsi, le projet de naissance peut inclure vos préférences pour le déroulement de l’accouchement, sur la durée du séjour à la maternité, l’organisation du retour à la maison ou encore la manière dont vous souhaitez être accompagnée après l’accouchement. L’équipe médicale pourra alors vous informer sur ce qui est réalisable, les contraintes existantes et le suivi à prévoir. Il ne s’agit pas d’exigences figées, mais d’une base de dialogue.
Si vous le souhaitez, le projet de naissance peut intégrer pleinement la place de votre conjoint·e. Son rôle est essentiel et mérite d’être pensé en amont : participation active ou plus discrète, présence continue, gestes symboliques comme couper le cordon, peau à peau ou encore modalités de présence durant le séjour. Écrire ce projet à deux permet de prendre en compte les attentes et les craintes de chacun.
Il n’est bien sûr pas obligatoire de rédiger un projet de naissance. Certaines femmes n’en ressentent pas le besoin. Encore plus dans le cas d’un accouchement dans l’eau, prendre le temps d’y réfléchir peut vous aider à mieux vous projeter, à éviter des regrets et à vous sentir plus sereine le jour J. Cela permet aussi de vérifier que la maternité choisie correspond à vos attentes.
Il est néanmoins important de garder à l’esprit que l’accouchement comporte une part d’imprévu : en cas de situation médicale urgente, la priorité restera toujours votre santé et celui de votre enfant, même si cela implique de s’éloigner du projet initial. Être préparée à cette éventualité aide à mieux l’accepter.
En résumé, l’accouchement dans l’eau représente une alternative à l’accouchement classique. Il peut favoriser la détente, réduire la perception de la douleur et offrir un environnement plus doux, aussi bien pour vous que pour votre enfant.
Cependant, ce mode d’accouchement ne convient pas à toutes les situations et nécessite une grossesse sans complications ainsi qu’un corps médical avec les moyens de le faire. Chaque projet doit être évalué au cas par cas, en tenant compte de votre état de santé, de vos attentes et des possibilités offertes par la maternité qui vous accompagne.
**
Crédits photos : dmitrytph | kajasja | nrradmin | garick
