Douleur au rein pendant la grossesse : est-ce normal ?

Durant la grossesse, il n’est pas rare d’avoir mal au rein. Il s’agit d’un symptôme qui peut inquiéter mais qui se révèle souvent bénin, surtout si cette douleur est rapidement prise en charge. Comment distinguer une simple gêne d’une pathologie plus importante ? Quand consulter ?

Douleur au rein pendant la grossesse : faisons le point.

Quelles sont les causes d’une douleur au rein pendant la grossesse ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’une douleur rénale chez une femme enceinte. Voici les plus fréquents.

Changements physiologiques

Vous le savez sans doute déjà : la grossesse entraîne de nombreux changements corporels. Vos reins n’y échappent pas. L’augmentation du volume sanguin et la pression exercée par l’utérus sur les organes peuvent affecter la fonction rénale. Cela peut conduire à une obstruction temporaire des voies urinaires, provoquant une douleur au rein.

Calculs rénaux, lithiase et colique néphrétique

Il s’agit des principales causes pathologiques à l’origine d’une douleur au rein pendant la grossesse. Les calculs rénaux (ou lithiase pour les plus scientifiques) sont des concrétions – soit de petits agrégats ressemblant à des caillots – qui se forment dans les reins. Une colique néphrétique, c’est lorsque ces calculs obstruent les voies urinaires, entraînant une douleur très intense, généralement localisée au niveau des reins.

Infections urinaires et pyélonéphrite

Les infections urinaires sont également courantes pendant la grossesse, en partie à cause des changements hormonaux qui affectent votre vessie et votre système immunitaire. Ces infections peuvent s’aggraver et entraîner une douleur au rein associée à de la fièvre. En effet, une cystite peut évoluer en pyélonéphrite (une infection localisée dans un rein) lorsqu’elle n’est pas traitée. Heureusement, les analyses urinaires faites au cours de votre suivi de grossesse suffisent généralement à détecter ces infections avant qu’elles ne s’aggravent.

Les dorsalgies

Parfois, ce qui semble être une douleur au rein est en fait une dorsalgie (une douleur musculaire liée au dos). Une dorsalgie peut être causée par la bascule du bassin qui a lieu pendant la grossesse ou bien une mauvaise posture. Des exercices doux et des techniques de relaxation peuvent aider à soulager ces douleurs.

Si vous avez des questions sur le sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe de sages-femmes vous répond 7j/7 de 8h à 22h.

Signes et symptômes à surveiller

Une douleur au rein peut donc avoir des origines diverses. D’autres symptômes peuvent être associés à la douleur. Parmi ces symptômes, certains nécessitent une attention médicale rapide.

• Des mictions douloureuses : une sensation de brûlure en urinant peut indiquer une infection urinaire ou une cystite.
• Des douleurs intenses et persistantes : une douleur rénale sévère, surtout si elle s’accompagne de vomissements ou de sang dans les urines, peut indiquer des calculs rénaux ou une obstruction. Il faut alors consulter immédiatement.
• Une fièvre élevée et persistante : une fièvre qui ne diminue pas peut être le signe d’une pyélonéphrite ou d’une autre infection sérieuse nécessitant un traitement intraveineux.

Douleur au rein : quel impact sur la grossesse ? Quand consulter ?

Une douleur au rein – si elle n’est pas rapidement prise en charge – peut affecter la grossesse. En plus d’être inconfortable pour vous, elle peut également entraîner des complications pour le fœtus en fonction de la cause. Les infections urinaires par exemple – notamment la pyélonéphrite – peuvent entraîner des complications graves comme une naissance prématurée ou un retard de croissance du fœtus.

C’est pourquoi, durant votre grossesse, nous vous recommandons de consulter au moindre symptôme inquiétant et de ne pas laisser traîner. Si vous avez un doute concernant la nécessité ou non de consulter un⸱e médecin en fonction de votre situation, n’hésitez pas à télécharger l’application May, où nos professionnel⸱le⸱s de santé pourront vous aiguiller.

Comment prévenir les douleurs rénales ?

Nous l’avons vu, les femmes enceintes sont plus souvent sujettes à des douleurs rénales. Si certaines douleurs sont inhérentes aux modifications corporelles liées à la grossesse, d’autres peuvent en revanche être évitées.

Adopter certaines habitudes de vie (durant la grossesse mais pas seulement) peut considérablement réduire le risque de douleurs rénales :

• Hydratation : buvez au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour pour favoriser une bonne élimination des toxines et éviter la stagnation de l’urine, qui peut conduire à une infection urinaire.
• Ne pas vous retenir d’uriner : urinez dès que vous en ressentez le besoin pour éviter la pression sur la vessie et réduire le risque d’infections.
• Hygiène intime : idéalement, utilisez un savon intime doux. Il est préférable d’éviter les douches vaginales, trop agressives pour votre flore vaginale (déjà chamboulée par les nombreux bouleversements hormonaux).
• Vêtements confortables : privilégiez des sous-vêtements en coton et évitez les pantalons serrés pour favoriser une bonne circulation de l’air et réduire le risque d’infections.
• Aliments riches en fibres : tentez de consommer des aliments riches en fibres pour éviter la constipation, qui peut exercer une pression sur les reins.
• Activité physique régulière : une activité modérée, comme la marche ou la natation (particulièrement adaptée à la grossesse), peut aider à maintenir un bon fonctionnement rénal et à prévenir les douleurs.

Ressentir une douleur au rein pendant la grossesse est donc assez courant. Si cette douleur peut n’être que la manifestation des bouleversements physiques liés à la grossesse, elle peut également être le signe d’une pathologie sous-jacente qui doit rapidement être prise en charge. Dans tous les cas, si vous ressentez un symptôme inquiétant et/ou persistant, n’hésitez surtout pas à consulter la personne qui suit votre grossesse.

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