Que faire si votre bébé chute sur la tête ?

Votre enfant ou bébé a fait une chute ou s’est cogné la tête ? On parle alors de traumatisme crânien. Le terme peut faire peur mais sachez que ce n’est pas nécessairement grave. Le choc est même le plus souvent bénin. Si vous lisez cet article, c’est probablement que vous êtes concerné·e… Alors que faire quand votre enfant tombe sur la tête ? Quand s’inquiéter en cas de choc ? Quand consulter ?

Bébé chute sur la tête : les signes d’alerte immédiats

Une chute sur la tête peut être très impressionnante (pour les parents comme pour l’enfant). Si cela vous arrive, voici les signes d’alerte qui doivent immédiatement vous pousser à contacter les urgences.

Appelez le 15 (SAMU) ou emmenez immédiatement votre enfant consulter aux urgences s’il présente l’un des symptômes suivants après un choc sur la tête :

• Votre bébé chute sur la tête et a moins de 3 mois.
• Votre enfant a fait une chute importante (plus de 90 cm avant 2 ans).
• Il a perdu connaissance après le choc, il est inerte. Si votre enfant a pleuré sur le coup, alors soyez tranquille, il n’a pas perdu connaissance. 
• Il a des mouvements anormaux ou des convulsions.
• Un liquide clair s’écoule du nez, de la bouche ou des oreilles, ou du sang s’écoule des oreilles.
• Votre enfant vomit plusieurs fois.
• Il n’arrive pas à bouger son cou, vous sentez que sa nuque est raide.
• Il a un comportement anormal, il semble ralenti, perdu, somnolent ou au contraire plus agité que d’habitude.
• Il a des difficultés à bouger ou souffre de troubles de la perception (vue, ouïe). 

Dans tous les cas, avant l’âge de la marche, n’hésitez pas à aller aux urgences pour consulter un·e médecin pédiatre ou à contacter le SAMU. Le crâne des enfants est alors encore très fragile et les traumatismes crâniens peuvent vite présenter des signes de gravité pour sa santé.

Et comme toujours, appelez le 15 si vous constatez l’un des symptômes suivants :

• Comportement : votre enfant est mou ou somnolent, grognon, il ne se comporte pas comme d’habitude. Il dort beaucoup et est difficile à réveiller.
• Coloration : il est très pâle, ses yeux sont cernés et les globes oculaires ont l’air enfoncés, sa peau est marbrée.
• Respiration : il a du mal à respirer ou a une respiration rapide.

Les gestes de premiers secours après une chute sur la tête

Votre bébé a chuté sur la tête mais ne présente pas de symptômes nécessitant de contacter les urgences ? Voici les gestes de premiers secours à faire à la maison en cas de douleur.

Les chutes sur le crâne sont le plus souvent bénignes. Mais il faut surveiller la santé de votre bébé pendant quelque temps, au cas où il présenterait des signes de complications ! Après un choc, vous ne pouvez pas faire grand chose de plus que ce qu’on a vu précédemment (c’est-à-dire consulter, en urgence si besoin, et surveiller les symptômes). 

Pour soulager votre enfant après l’accident vous pouvez tout de même :

• Lui donner du paracétamol (Doliprane®, Dafalgan®, …) selon son âge et les recommandations de son pédiatre, s’il se plaint de maux de tête.
• Sur la bosse : appliquez du froid en premier lieu et éventuellement, selon l’âge de votre enfant, de l’Arnica en crème ou pommade.
• Gardez-le si possible à la maison le temps de la surveillance.

L’idéal est de toujours avoir dans son congélateur une petite pochette de gel réfrigérant en cas d’accident. Vous en trouverez dans toutes les pharmacies et ça vous évitera de tremper votre enfant avec des glaçons qui fondent.

A l’inverse, évitez les situations suivantes :

• Ne laissez pas votre bébé seul sans surveillance (pendant 48h), afin de vous assurer qu’aucun signe de gravité n’apparaît.
• Ne lui administrez pas d’aspirine, somnifères, sédatifs ou tranquillisants sans avis médical.
• Évitez les activités où il pourrait chuter pendant quelques semaines.

Bébé chute sur la tête : qui consulter ?

Nous l’avons vu, un bébé est très fragile. Aussi, une chute sur la tête nécessite généralement un avis médical. Mais qui consulter ?

Faut-il consulter aux urgences ou chez le médecin ?

En cas de chute impressionnante, beaucoup de parents ont le réflexe de consulter en urgence. En revanche, une “petite” chute peut vous faire hésiter concernant la nécessité d’obtenir un avis médical rapide.

Concrètement : si votre bébé présente l’un ou plusieurs des symptômes que nous venons d’évoquer, il faut l’emmener aux urgences immédiatement ou contacter le SAMU au 15. Si votre bébé ne présente aucun de ces symptômes, nous vous recommandons de surveiller attentivement son état pendant au moins 48h et de demander un avis médical s’il présente des signes de complication. 

Dans tous les cas, nous vous recommandons de mentionner cette chute lors de votre prochaine visite médicale et de consulter à la moindre inquiétude ou symptôme inhabituel.

Faut-il demander à passer un scanner ou une radio ?

Quelle que soit votre situation, seul·e un·e professionnel·le de santé peut déterminer s’il est nécessaire de passer un scanner ou une radio. Lors de la consultation (chez votre médecin/pédiatre ou aux urgences), indiquez directement à la personne qui vous prend en charge que votre enfant est tombé sur la tête et s’il a perdu ou non connaissance (même brièvement).

En fonction des symptômes de votre bébé, il est possible que l’on vous dirige vers un scanner ou une radiographie.

• Une radiographie est une technique d’imagerie médicale qui permet de visualiser ce qu’il se passe dans le corps grâce à des rayons X. Elle fournit une image en deux dimensions. Elle est généralement prescrite en cas de suspicion de fracture.
• Le scanner est également une technique d’imagerie médicale, qui repose sur le même principe que la radiographie. En revanche, à la différence de la radio, le scanner permet d’obtenir une image en 3D. Le scanner est généralement conseillé lorsque l’équipe médicale a besoin d’une image plus détaillée.

Votre bébé chute sur la tête : que surveiller et combien de temps ?

Même si votre enfant ne présente pas de symptômes inquiétants, nous vous recommandons de le garder sous surveillance. Pendant combien de temps ? Quels sont les signes tardifs qui indiquent une complication ?

Les symptômes tardifs d’un traumatisme crânien

Parfois, les symptômes d’une commotion cérébrale peuvent être tardifs. Si votre bébé ou enfant présente l’un des symptômes suivants (ou l’un des symptômes d’alerte présentés plus tôt) nous vous recommandons de consulter rapidement : 

• maux de tête,
• nausées,
• sensibilité inhabituelle à la lumière ou aux bruits,
• troubles de l’équilibre,
• troubles de l’humeur (il est irritable ou manque de tonus),
• troubles de la mémoire.

Bon à savoir : ces symptômes peuvent apparaître dans les 24h ou 48h après la chute. C’est pourquoi il est recommandé de garder votre enfant sous une surveillance rapprochée durant cette période.

Combien de temps surveiller un bébé après une chute sur la tête ?

Nous l’avons vu, parce que le crâne est une partie fragile du corps : une chute nécessite la surveillance des parents pendant au moins 48h, car des complications ou des signes de gravité peuvent apparaître suite au choc et nécessiter une consultation.

Si votre enfant tombe (du lit ou de tout autre endroit en hauteur), commencez par surveiller qu’aucun des symptômes/signes d’alerte présentés plus tôt n’apparaissent après l’accident.

Également, la première nuit après l’accident, allez voir votre enfant toutes les 3-4h, stimulez-le en le touchant par exemple et observez son comportement : s’il vous paraît anormal ou si vous avez des difficultés à le réveiller, appelez le SAMU au 15.

Et les grosses bosses sur le crâne après les chutes ? N’hésitez à consulter pour les montrer à votre médecin, pédiatre ou pharmacien⸱ne si elles vous paraissent impressionnantes et/ou dangereuses pour sa santé.

Et si vous avez des questions sur le sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe d’infirmières puéricultrices et de pédiatres vous répond 7j/ 7 de 8h à 22h.

Comment rassurer mon enfant après une chute sur la tête ?

Rassurer votre bébé après une chute sur la tête sera probablement l’un de vos premiers réflexes. Attention tout de même, comme nous l’avons vu plus haut, il est important de vérifier en priorité que votre enfant ne présente aucun des signes d’alerte énumérés en début d’article ou tout autre symptôme qui nécessite une consultation d’urgence chez un·e médecin/pédiatre.

Une fois cette première évaluation terminée, n’hésitez pas à :

• lui parler doucement dès la chute, cela permettra de rassurer tout le monde, même les parents, car parler doucement a un effet apaisant,
• lui faire des câlins s’il a mal (en veillant à ne pas trop le bouger),
• le distraire avec un jouet qu’il apprécie,
• lui donner son doudou (s’il est dans une autre pièce, demandez à ce qu’on vous l’apporte pour ne pas laisser votre bébé seul),
• lire un livre tranquillement,
• s’il a une plaie, un pansement coloré peut l’aider à oublier la douleur,
• lui chanter un air doux,
• poser votre main sur sa peau (ce contact peut aider à le rassurer),
• lui apporter sa tétine (la succion peut l’aider à s’apaiser).

Prévenir les risques : comment éviter qu’un bébé chute sur la tête ?

Bien sûr il n’est pas possible d’éviter toutes les chutes mais voici quelques précautions pour essayer de les limiter.

• Ne laissez jamais votre bébé sans surveillance en hauteur (table à langer, chaise haute…). Même si vous pensez qu’il ne se retourne pas encore.
• Soyez attentifs à la sécurité en général : barrière pour les escaliers, lit à barreaux, casques sur le vélo …
• Pas de lits superposés avant 6 ans.
• Pieds nus ou chaussons antidérapants lors de l’apprentissage de la marche.
• Pas de youpala.
• Évitez les surfaces de jeu à sol dur.

Si votre bébé chute sur la tête, commencez donc d’abord par observer ses symptômes. S’il présente des signes d’alerte immédiats, appelez le SAMU au 15 ou emmenez-le aux urgences. S’il a l’air d’aller bien, nous vous recommandons de le garder sous surveillance rapprochée pendant au moins 48h, afin de pouvoir repérer d’éventuels signes tardifs de traumatisme crânien. Et bien sûr, en cas de doute ou d’inquiétude, n’hésitez pas à demander un avis médical.

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