Sciatique pendant la grossesse : symptômes, causes et solutions

La sciatique pendant la grossesse est fréquente et survient, le plus souvent, en fin de grossesse. Qu’est-ce qu’une sciatique ? Quels sont les symptômes ? Combien de temps dure une sciatique ? Comment la soulager ? 

Sciatique pendant la grossesse : on fait le point. 

Qu’est-ce qu’une sciatique ? 

La sciatique est une douleur provoquée par l’irritation ou la compression du nerf sciatique, le plus gros nerf du corps humain. Celui-ci prend naissance dans le bas de la colonne vertébrale et descend dans chaque jambe en passant par les fesses.

Lorsque le nerf sciatique est comprimé ou irrité, une douleur apparaît le long de son trajet. Celle-ci débute généralement dans le bas du dos ou la fesse et peut irradier jusqu’à la cuisse, le mollet ou le pied. La douleur touche le plus souvent un seul côté du corps.

Pendant la grossesse, les modifications du corps, notamment l’augmentation du volume de l’utérus, la prise de poids et les changements de posture, peuvent favoriser l’apparition de douleurs sciatiques. Bien que particulièrement inconfortable, la sciatique est sans gravité pour vous et pour votre bébé.

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Comment reconnaître les symptômes d’une sciatique enceinte ?

Le nerf sciatique trouve son origine dans la colonne vertébrale au niveau des deux dernières vertèbres lombaires. Il peut parfois être difficile de marcher pour les femmes enceintes qui souffrent d’une sciatique. Elle se reconnaît par une douleur très vive partant de la fesse qui irradie tout le haut de la jambe.

D’où viennent ces douleurs au nerf sciatique ?

Les douleurs au nerf sciatique sont majoritairement dûes à l’agrandissement de l’utérus. En effet, plus votre utérus grossit, plus il compresse le nerf sciatique. Les douleurs s’expliquent également par :

• La sécrétion hormonale : la relaxine, une hormone sécrétée pendant la grossesse et l’allaitement détend les ligaments et affaiblit la stabilité des articulations (surtout au niveau du bassin) lorsqu’elle s’imprègne. Elle provoque des maux de dos, tout comme la progestérone.
• La rétention d’eau : en plus des jambes lourdes et de l’engourdissement, l’œdème en fin de grossesse à tendance à comprimer certains nerfs notamment ceux responsables de la sciatique ou du canal carpien.
• Le changement de place du centre de gravité et la prise de poids : du fait de l’agrandissement de l’utérus, votre centre de gravité se déplace progressivement vers l’avant lors de la grossesse. Vous utilisez alors différemment vos muscles et augmentez votre lordose lombaire (courbure du dos) ce qui peut provoquer l’irritation du nerf sciatique. 

Bon à savoir : certaines femmes pensent avoir une sciatique alors qu’elles souffrent d’une sciatalgie, qui est en en fait une  douleur le long du nerf sciatique liée à une irritation ou compression de celui-ci.Dans la sciatique, la douleur est due à une compression directe de la racine nerveuse lombaire ou sacrée qui provoque alors une douleur au niveau des fesses, de la cuisse et du mollet.

Combien de temps dure une sciatique pendant la grossesse ?

Il est difficile de prédire précisément combien de temps durera une sciatique pendant la grossesse. Certaines femmes ressentent des douleurs pendant quelques jours, tandis que d’autres peuvent être gênées pendant plusieurs semaines.

Lorsque la sciatique est liée aux modifications de la posture et à l’évolution de la grossesse, les symptômes ont tendance à fluctuer selon les périodes. Ils peuvent être plus marqués au deuxième ou au troisième trimestre, lorsque le poids de l’utérus augmente et que l’équilibre de votre corps se modifie.

Dans la majorité des cas, les douleurs diminuent progressivement après l’accouchement lorsque les pressions mécaniques exercées sur le bassin et le dos disparaissent.

Comment dormir avec une sciatique pendant la grossesse ?

Trouver une position confortable pour dormir peut devenir compliqué lorsque la douleur irradie dans la fesse ou la jambe.

Dormir sur le côté est généralement la position la plus confortable. Vous pouvez placer un coussin entre les genoux afin de limiter les tensions au niveau du bassin et du bas du dos. Cette position aide également à maintenir un meilleur alignement de la colonne vertébrale.

Si vous utilisez un coussin de grossesse, celui-ci peut apporter un soutien supplémentaire au ventre et aux jambes.

Sciatique pendant la grossesse : quand consulter ?

La sciatique pendant la grossesse est généralement liée aux changements posturaux et mécaniques qui surviennent au fil des mois. Dans la plupart des cas, elle s’améliore après l’accouchement.

Cependant, certaines situations nécessitent un avis médical. Consultez rapidement votre médecin, votre sage-femme ou votre gynécologue si :

• la douleur devient très intense ou s’aggrave rapidement,
• vous ressentez une perte de sensibilité dans la jambe ou le pied,
• vous avez une faiblesse musculaire ou des difficultés à marcher, 
• la douleur s’accompagne de troubles urinaires ou intestinaux, 
• vous présentez d’autres symptômes inhabituels qui vous inquiètent. 

N’hésitez pas non plus à consulter si la douleur perturbe fortement votre quotidien ou limite vos déplacements. Un·e professionnel de santé pourra vérifier l’origine des symptômes et vous proposer une prise en charge adaptée.

Peut-on prévenir la sciatique pendant la grossesse ?

La grossesse est propice aux faux mouvements. Il n’est pas toujours possible de prévenir une sciatique mais vous pouvez essayer :  

• de privilégier de bonnes postures avec un dos droit,
• d’éviter de croiser les jambes lorsque vous êtes assise,
• d’éviter autant que possible  de soulever des charges lourdes car cela favorise les mauvaises postures et l’apparition d’une lombalgie. 

Bon à savoir : malgré toutes ces précautions, il est possible que cela ne suffise pas à éviter une sciatique pendant la grossesse.

Quels exercices privilégier pour soulager les douleurs lombaires quand on est enceinte ?

Durant la grossesse, les muscles se relâchent et la statique posturale en pâtit. De ce fait, vous  pouvez souffrir de douleurs dorsales et notamment en bas du dos. Les douleurs lombaires et musculaires peuvent être soulagées par des étirements.

Pour soulager la douleur, le mouvement est le meilleur traitement. C’est pourquoi il vous est souvent conseillé de pratiquer une activité physique adaptée (yoga prénatal, natation, marche etc.). En plus de l’activité physique, n’hésitez pas à vous tourner vers un.e kinésithérapeute pour avoir des conseils sur des mouvements spécifiques à effectuer et si besoin vous faire masser.

Une position antalgique comme le décubitus latéral gauche (c’est-à-dire couchée sur votre côté gauche avec un coussin entre les jambes) permet de soulager les lombaires et de faciliter la circulation sanguine au niveau abdominal. Certains accessoires comme la ceinture de grossesse ou le ballon de grossesse sont utiles pour vous aider à maintenir une bonne posture et procure un effet de soulagement au niveau de la région douloureuse.

La posture du papillon, du chat ou du demi-pont font partie des positions conseillées en yoga prénatal car elles sont considérées comme un étirement. Discutez avec votre sage-femme des différentes positions pour ne pas aggraver votre situation.

Psst…! Sur l’application May, nous avons des fiches dédiées avec les positions qui peuvent vous soulager durant la grossesse. N’hésitez pas à aller les consulter.

En complément d’une activité physique adaptée, du ballon ou de la ceinture de grossesse, l’application de chaleur sur la zone douloureuse peut également aider à soulager certaines tensions musculaires et vous apporter davantage de confort.

La sciatique pendant la grossesse est fréquente, elle apparaît le plus souvent en fin de grossesse, notamment en raison des différentes modifications corporelles qui modifient votre posture et peuvent appuyer sur le nerf sciatique. Rassurez-vous, les symptômes disparaissent la plupart du temps après l’accouchement. N’hésitez pas à vous rapprocher d’un.e professionnel.le de santé  il y a des solutions pour vous soulager.

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