Est-ce que les échographies sont remboursées pendant la grossesse ?

Les échographies font partie des examens incontournables de la grossesse. Elles permettent de suivre le développement de votre bébé, de vérifier que tout évolue normalement et de détecter d’éventuelles anomalies. L’Assurance Maladie couvre-t-elle tous les frais de grossesse ? Est-ce qu’il peut y avoir des échographies supplémentaires de grossesse ? Quelles sont les démarches à suivre ?

Est-ce que les échographies sont remboursées pendant la grossesse ? On fait le point.

Les échographies pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les échographies permettent de s’assurer du bon développement fœtal et d’anticiper d’éventuelles complications. Voici comment l’Assurance Maladie prend en charge ces examens.

Combien coûtent les échographies de suivi de grossesse ?

En France, trois échographies de suivi sont généralement recommandées au cours d’une grossesse. Ces examens sont réalisés sur prescription de votre médecin ou de votre sage-femme.

Les deux premières échographies, réalisées avant la fin de votre cinquième mois de grossesse, sont remboursées à 70 %, le reste peut être couvert par votre complémentaire santé selon votre contrat. La troisième échographie est, quant à elle, prise en charge à 100 %.

Est-ce qu’il peut y avoir des échographies supplémentaires durant la grossesse ?

En dehors du suivi classique, des échographies complémentaires peuvent être prescrites dans des situations particulières, toujours sur avis médical. Ces examens supplémentaires sont justifiés lorsqu’un dépistage révèle une anomalie ou si votre santé ou celle de votre bébé nécessite une surveillance accrue. C’est notamment le cas lors d’une :

• suspicion de retard de croissance ou de macrosomie (bébé trop petit ou trop grand),
• pathologie maternelle (diabète, hypertension, maladie immunitaire),
• surveillance du liquide amniotique ou du placenta.
• vérification de la position fœtale en vue de l’accouchement, par exemple si votre bébé est en siège.

Dans ces contextes, l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé peuvent assurer la prise en charge, à condition que l’examen soit dûment prescrit par votre professionnel·le de santé. 

Sur l’application May, vous pouvez suivre chaque étape de votre grossesse et l’ensemble de vos rendez-vous médicaux grâce à un calendrier personnalisé. Vous y trouverez également de nombreux contenus (articles, fiches pratiques, masterclasses) pour vous accompagner à chaque trimestre.

Les démarches pour bénéficier du remboursement des échographies de grossesse

Pour obtenir le remboursement des examens médicaux pendant la grossesse, notamment des échographies, vous devez respecter quelques étapes administratives simples mais incontournables. 

Tout d’abord, chaque échographie doit être réalisée sur prescription médicale. Cette ordonnance est le premier justificatif à fournir, attestant que l’examen est médicalement indiqué.

Lors de la consultation ou de l’hospitalisation pour l’échographie, votre carte vitale vous sera demandée. Elle permet une télétransmission directe des informations à l’Assurance Maladie, accélérant ainsi la procédure de remboursement. Si votre professionnel·le de santé n’est pas équipé pour la télétransmission, il vous remettra une feuille de soins papier à envoyer vous-même à votre caisse de sécurité sociale.

Voici la liste des documents à conserver et/ou à transmettre pour faciliter vos démarches :

• l’ordonnance,
• la feuille de soins si pas de télétransmission,
• la facture détaillée mentionnant les honoraires et éventuels dépassements d’honoraires. Cette dernière doit parfois être envoyée à votre complémentaire santé.
• les résultats de l’examen, à archiver pour votre suivi médical.
• votre carte vitale mise à jour.

Comment éviter les dépassements d’honoraires pour vos échographies de grossesse ?

Certaines situations peuvent compliquer le remboursement des échographies pendant la grossesse. Il est essentiel de bien comprendre les cas où l’Assurance Maladie ne couvre pas l’examen ou lorsque des frais supplémentaires peuvent s’appliquer.

• Le choix d’un praticien non conventionné : si vous consultez un praticien exerçant hors convention (secteur 3), les tarifs pratiqués sont libres. Dans ce cas, la caisse d’Assurance Maladie ne rembourse que sa part du coût de l’examen. Le reste est donc à votre charge, sauf si votre complémentaire santé prévoit un forfait spécifique pour ce type de situation.
• Les échographies réalisées à l’étranger : si vous effectuez une échographie de grossesse lors d’un séjour à l’étranger, le remboursement dépend du pays et des accords existants avec la France. En Europe, la Carte européenne d’assurance maladie peut faciliter la prise en charge, mais il faudra souvent avancer les frais et envoyer les justificatifs à votre caisse d’Assurance Maladie à votre retour. Hors Europe, le remboursement est plus complexe et généralement plafonné, avec un risque de reste à charge important.
• Les dépassements d’honoraires : certains praticiens (secteur 2) peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires par rapport au tarif conventionné de l’Assurance Maladie. Ces montants ne sont pas systématiquement remboursés et peuvent constituer un éventuel reste à charge.

Il est donc conseillé d’anticiper vos rendez-vous et de vous renseigner sur le secteur du praticien qui réalisera votre échographie.  Un·e professionnel·le en secteur 1 vous évitera généralement tout reste à charge, tandis qu’en secteur 2 et 3, les dépassements peuvent être importants. Demandez toujours le tarif pratiqué et le montant des dépassements éventuels avant la consultation pour éviter les mauvaises surprises. 

Bon à savoir : la plupart des contrats de complémentaire santé prennent en charge la part non couverte par l’Assurance Maladie. Selon les garanties, elle peut également rembourser tout ou une partie des dépassements d’honoraires.

Les échographies sont des examens essentiels pour assurer le bon suivi de votre grossesse et veiller à la santé de votre bébé. En anticipant vos rendez-vous, en choisissant un·e professionnel·le adapté et en vous informant sur les modalités de remboursement en lien avec votre mutuelle, vous n’aurez généralement pas à payer vos échographies de grossesse.

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