Quotidien bébé
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Votre enfant est venu au monde avec une tâche rouge persistante sur la peau ? Il s’agit probablement d’un angiome du nourrisson. Cette marque va-t-elle disparaître ? Nécessite-t-il un traitement particulier ?
On fait le point ! ?
Qu’est-ce qu’un angiome chez un nourrisson ?
L’angiome du nourrisson est une anomalie vasculaire. Cette lésion peut avoir des couleurs et des aspects différents. C’est une marque de naissance, présente sur la peau du nourrisson, sous la forme d’une tâche rouge, voire violine ou rosée, en relief ou plate.
Les angiomes chez les nourrissons sont-ils douloureux ?
Les angiomes chez les nourrissons ne sont généralement pas douloureux sauf en cas d’ulcération ou de plaie.
Quels sont les différents types d’angiomes chez les nourrissons ?
On distingue 2 types d’angiomes : les hémangiomes et les angiomes plans qui ont une origine et une évolution très différente.
L’hémangiome infantile
Entre 3 à 10% des nourrissons sont touchés par les hémangiomes, il ne s’agit donc pas d’un phénomène rare. L’hémangiome infantile est une malformation des vaisseaux sanguins qui provoque des petites tâches rouges en relief. A la naissance, l’hémangiome n’est pas forcément présent sous cette forme sur la peau du nourrisson mais se développe ensuite, dès les premières semaines puis mois de vie du nourrisson. Il peut continuer d’évoluer au cours de la première année puis il aura tendance à diminuer par la suite.
Il existe trois types d’hémangiome :
- L’hémangiome cutané superficiel également appelé tubéreux : il est rouge vif en relief à bords nets comme une fraise avec une surface souvent granuleuse.
- L’hémangiome sous-cutané : il forme un boule ferme et élastique arrondie et chaude sous une peau normale ou bleutée
- L’hémangiome mixte : il associe la forme superficielle à la forme plus profonde.
Un bébé prématuré a plus de chance d’être concerné par un hémangiome qu’un bébé né à terme. De plus, les filles sont plus sujettes à ce type d’angiome que les garçons ainsi que les peaux blanches.
L’hémangiome est bénin dans la grande majorité des cas. Toutefois, il est recommandé d’être vigilant·e et de consulter votre pédiatre puis éventuellement un·e spécialiste en dermatologie pédiatrique dans les situations suivantes :
- l’apparition d’une plaie au niveau de l’hémangiome (une telle plaie provoquera beaucoup de saignement qui nécessitera d’appliquer une compresse et de la comprimer jusqu’à l’arrêt du saignement)
- la présence de nombreux hémangiomes
- la localisation de l’hémangiome dans une zone à risque (nez, oreilles, contour des yeux, lèvres, gorge, cou, anus)
la formation d’un hémangiome très volumineux, surtout au niveau du visage (du fait des risques importants d’apparition de cicatrices)
❗Attention à la localisation de certains hémangiomes de votre nourrisson. Dans certains cas, il peut être responsable de complications en grandissant. Un traitement peut alors être mis en place dès les premiers mois. Si votre nourrisson est concerné par l’une de ces possibilités, un suivi sera nécessaire.
L’angiome plan
L’angiome plan, qu’on pouvait aussi appeler familièrement tâche de vin du fait de sa couleur rosée à violine, est présent dès la naissance et fait aussi partie des marques cutanées bénignes qui peuvent être observées au niveau du visage ou des membres du nourrisson. Il se développe au fur et à mesure de la croissance de l’enfant.
L’angiome plan, aussi appelé tâche saumonée, se manifeste par des tâches rosées au niveau du front, des paupières ou de l’arrière de la nuque et régresse en général spontanément. Entre 30 et 40 % des nouveau-nés sont touchés.
L’angiome plan étendu au niveau de l’hémiface, des membres ou de l’abdomen, s’il est généralement lui aussi bénin, peut être associé à certaines anomalies (syndrome de Kippel-Trenaunay, de Parkes-Weber, de Cobb ou encore de Sturge-Weber) et nécessiter une consultation auprès d’un dermatologue, voir, pour ce dernier syndrôme, un bilan prescrit dès la maternité consistant en une IRM et un examen ophtalmologique.
Comment savoir si un angiome chez un nourrisson nécessite un traitement médical ? Comment traiter un angiome chez un nourrisson ?
Le meilleur moyen pour savoir si un angiome nécessite un traitement médical est de poser la question à son pédiatre ou généraliste qui, éventuellement, pourra vous inviter à réaliser une consultation chez un dermatologue. En fonction de l’évolution de l’angiome le dermatologue prescrira ou non un traitement à votre nourrisson.
L’immense majorité des angiomes sont totalement bénins et ne nécessitent donc aucun traitement. En outre, les angiomes disparaissent généralement de façon spontanée.
Si l’angiome ne se résorbe pas de lui-même ou qu’il pose problème à l’enfant pour une raison esthétique, on pourra envisager selon la situation et l’âge de l’enfant, un traitement non invasif par laser (généralement à partir de 7 ans) ou bien un petit acte chirurgical s’il a laissé une trace en disparaissant, notamment dans le cas d’un hémangiome.
Dans l’éventualité où l’angiome de votre enfant présenterait un quelconque risque de complication, votre professionel·le de santé vous orientera vers le traitement adapté à votre situation particulière (on peut par exemple penser à un traitement par bêta bloquant pour un hémangiome).
Si vous avez des questions à ce sujet, n’hésitez pas à télécharger l’application May. Une équipe d’infirmières puéricultrices et de pédiatres vous répond 7j/7 de 8h à 22h.
Les angiomes chez le nourrisson disparaissent-ils avec le temps ?
La grande majorité des angiomes disparaissent spontanément avec le temps, surtout les hémangiomes. Généralement, il faut compter quelques années au maximum pour qu’ils diminuent et ne soient plus visibles. Si jamais ils ne disparaissaient pas, vous avez toujours la possibilité de vous tourner vers une des solutions présentées ci-dessus. Dans tous les cas, il reste intéressant d’observer leur évolution afin de s’assurer que tout va pour le mieux.
? La régression totale de l’hémangiome est observée dans 90% des cas à l’âge de 9 ans. Ne vous étonnez pas si la peau de votre enfant est légèrement modifiée lors de la régression puisqu’elle peut laisser à l’emplacement de l’hémangiome une peau relâchée ainsi qu’un résidu graisseux sous la peau.
L’angiome du nourrisson peut vous questionner mais il est le plus souvent bénin. Le professionnel·e de santé qui suit votre enfant contrôlera à chaque visite son évolution et vous donnera toutes les informations nécessaires.
