{"id":24538,"date":"2025-03-27T10:00:40","date_gmt":"2025-03-27T10:00:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.may.app\/?p=24538"},"modified":"2025-06-27T12:07:22","modified_gmt":"2025-06-27T12:07:22","slug":"embarazo-ectopico-como-detectarlo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.may.app\/es\/blog\/sin-categorizar\/embarazo-ectopico-como-detectarlo\/","title":{"rendered":"Embarazo ect\u00f3pico: \u00bfc\u00f3mo detectarlo?"},"content":{"rendered":"

Seg\u00fan <\/span>el Instituto Nacional de la Salud y de la Investigaci\u00f3n M\u00e9dica<\/span> (Inserm), los embarazos ect\u00f3picos afectan al 2% de los embarazos<\/strong>, es decir, aproximadamente 15 000 mujeres al a\u00f1o en Francia<\/strong>. <\/span>\u00bfEn qu\u00e9 consiste esta complicaci\u00f3n importante pero <\/span>relativamente<\/span> poco conocida por el p\u00fablico? <\/span>\u00bfC\u00f3mo detectarla?<\/span><\/p>\n

Embarazo ect\u00f3pico<\/strong>: hagamos un repaso.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es un embarazo ect\u00f3pico?<\/span><\/h2>\n

El embarazo ect\u00f3pico (EE) o embarazo extrauterino<\/strong><\/span> es una complicaci\u00f3n grave<\/strong> del embarazo. Concretamente, en el momento de <\/span>la implantaci\u00f3n<\/strong>, el \u00f3vulo fecundado se implanta <\/strong><\/span>fuera de la cavidad uterina<\/strong> (<\/span>a diferencia de un embarazo \u201ccl\u00e1sico\u201d, denominado <\/span>embarazo intrauterino) y, por tanto, fuera del endometrio. <\/span>Generalmente, el \u00f3vulo se implanta en una de las dos trompas de Falopio en lugar de continuar su camino para fijarse en el \u00fatero<\/strong> (como deber\u00eda hacerlo normalmente).<\/span><\/p>\n

\"Embarazo<\/p>\n

Dato importante: se<\/span> habla de embarazo porque efectivamente ha habido fecundaci\u00f3n<\/span> del \u00f3vulo por <\/span>un <\/span>espermatozoide<\/span>; sin embargo, este embarazo no puede llegar a t\u00e9rmino<\/strong>. Un embarazo ect\u00f3pico no puede evolucionar ni dar lugar a un hijo<\/strong>. Debe interrumpirse obligatoriamente, ya sea de forma espont\u00e1nea, m\u00e9dica o quir\u00fargicamente. Un EE <\/span>representa <\/span>adem\u00e1s <\/span>un peligro para la salud de la mujer embarazada y debe tratarse r\u00e1pidamente<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Factores de riesgo de un embarazo ect\u00f3pico<\/span><\/h2>\n

Aunque no siempre se determina su origen<\/strong>, un embarazo ect\u00f3pico puede verse favorecido por ciertos factores<\/strong>. Se distinguen principalmente en dos grandes categor\u00edas.<\/span><\/p>\n

Antecedentes de infecciones genitales altas<\/span><\/h3>\n

Las infecciones genitales altas<\/strong> (causadas por bacterias como clamidia, gonococo o micoplasma) pueden afectar las trompas de Falopio<\/strong>, especialmente al reducir su movilidad. La trompa por la que pasar\u00e1 el \u00f3vulo fecundado tendr\u00e1 entonces m\u00e1s dificultad para \u201cempujarlo\u201d hacia la cavidad uterina. El \u00f3vulo tiene entonces m\u00e1s riesgo de implantarse directamente en la trompa<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Dato importante: la candidiasis no es una infecci\u00f3n genital alta sino baja<\/strong>, por lo tanto, \u00a1no expone a este tipo de riesgo!<\/span><\/p>\n

El tabaco<\/span><\/h3>\n

Probablemente ya lo sepas, el tabaco est\u00e1 fuertemente desaconsejado durante el embarazo<\/strong>: lo mismo ocurre en el per\u00edodo preconcepcional. De hecho, el tabaco afecta los peque\u00f1os cilios dentro de las trompas, los cuales permiten el transporte del \u00f3vulo hacia el \u00fatero. Por esta raz\u00f3n, se recomienda encarecidamente dejar el tabaco tan pronto como tengas un proyecto de embarazo<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Si tienes dificultades para deshacerte de esta adicci\u00f3n<\/strong>, no dudes en pedir ayuda a un\/a profesional de la salud, utilizar el n\u00famero gratuito disponible en <\/span>tabac-info-service.fr<\/span> o descargar la aplicaci\u00f3n Tabac info service.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 otros factores?<\/span><\/h3>\n

Existen otros factores de riesgo, menos frecuentes<\/strong>, como antecedentes de cirug\u00eda en las trompas o el recurso a una fecundaci\u00f3n in vitro<\/strong> (FIV).<\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n ten en cuenta que el dispositivo intrauterino (DIU<\/strong>) protege contra los embarazos intrauterinos pero no contra los EE. Por lo tanto, es posible tener un EE incluso con DIU<\/strong>. Sin embargo, un DIU no es en s\u00ed mismo un factor de riesgo de embarazo ect\u00f3pico<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Finalmente, debes saber que en la mayor\u00eda de los casos de embarazos ect\u00f3picos, no se observan los factores de riesgo mencionados anteriormente<\/strong>.<\/span><\/p>\n

\"Embarazo<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo darse cuenta de un embarazo ect\u00f3pico: cu\u00e1les son los s\u00edntomas?<\/span><\/h2>\n

\u00bfC\u00f3mo identificar un embarazo ect\u00f3pico<\/strong>? \u00bfProvoca s\u00edntomas espec\u00edficos<\/strong>?<\/span><\/p>\n

S\u00edntomas del EE<\/span><\/h3>\n

Los s\u00edntomas de un embarazo ect\u00f3pico pueden ser particularmente dif\u00edciles de establecer<\/strong> ya que a menudo son id\u00e9nticos a los signos de un inicio de embarazo<\/strong> cl\u00e1sico. A veces incluso, un EE es totalmente asintom\u00e1tico<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, se pueden observar de manera aleatoria y seg\u00fan las mujeres<\/strong>:<\/span><\/p>\n

    \n
  • dolores abdominales que pueden ser difusos en todo el bajo vientre o localizados<\/strong> (en la parte inferior derecha o izquierda),<\/span><\/li>\n
  • sangrados que pueden ser marrones o negruzcos<\/strong>. La abundancia var\u00eda<\/strong> seg\u00fan las mujeres.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Dato importante: cualquier sangrado durante el embarazo no es necesariamente sin\u00f3nimo de un EE<\/strong>, sin embargo, deben ser objeto de una consulta m\u00e9dica<\/strong> para asegurarse de que todo est\u00e9 bien.<\/span><\/p>\n

    Tambi\u00e9n ten en cuenta que un embarazo ect\u00f3pico puede provocar una complicaci\u00f3n mayor: la ruptura de la trompa<\/strong>. Se trata de una hemorragia interna<\/strong>, que se manifiesta por un desmayo<\/strong> (con o sin p\u00e9rdida de conciencia), dolores abdominales intensos<\/strong>, v\u00f3mitos<\/strong<\/strong><\/span>
    \n, un dolor irradiado<\/strong> en los hombros… Si observa estos s\u00edntomas, acuda inmediatamente a urgencias ginecol\u00f3gicas, se trata de una emergencia vital<\/strong>.<\/p>\n

    \u00bfC\u00f3mo distinguir un EE de otra patolog\u00eda?<\/span><\/h3>\n

    Debido a sus s\u00edntomas, a veces dif\u00edciles de identificar, puede resultar complicado distinguir un EE de otra complicaci\u00f3n del embarazo<\/strong>, como un aborto espont\u00e1neo<\/strong> (hoy en d\u00eda llamado m\u00e1s com\u00fanmente interrupci\u00f3n del embarazo). Aqu\u00ed las principales diferencias:<\/span><\/p>\n

     <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Criterios<\/b><\/td>\nEmbarazo ect\u00f3pico<\/b><\/td>\nAborto espont\u00e1neo<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
    Definici\u00f3n<\/span><\/td>\nImplantaci\u00f3n del embri\u00f3n fuera del \u00fatero (a menudo en la trompa de Falopio).<\/span><\/td>\nInterrupci\u00f3n espont\u00e1nea del embarazo.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
    Localizaci\u00f3n del \u00f3vulo<\/span><\/td>\nFuera del \u00fatero (trompas de Falopio, ovarios, abdomen).<\/span><\/td>\nDentro del \u00fatero.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
    S\u00edntomas<\/span><\/td>\nDolor p\u00e9lvico intenso y localizado, sangrado vaginal irregular, a veces desmayos o dolor en los hombros (en caso de ruptura).<\/span><\/td>\nSangrado vaginal abundante, dolor abdominal similar a c\u00f3licos menstruales, desaparici\u00f3n de los s\u00edntomas de embarazo.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
    Evoluci\u00f3n<\/span><\/td>\nPuede provocar ruptura de las trompas, hemorragia interna y shock hemorr\u00e1gico si no se trata.<\/span><\/td>\nExpulsi\u00f3n espont\u00e1nea del embri\u00f3n o necesidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica (medicaci\u00f3n o aspiraci\u00f3n).<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
    Pron\u00f3stico<\/span><\/td>\nEl embarazo no puede continuar y puede afectar a la fertilidad en caso de da\u00f1os en las trompas.<\/span><\/td>\nEl embarazo tampoco puede continuar pero el pron\u00f3stico suele ser bueno, con posibilidad de concebir de nuevo sin mayores complicaciones.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    \"Embarazo<\/p>\n

    El diagn\u00f3stico del embarazo ect\u00f3pico<\/span><\/h2>\n

    Para confirmar un embarazo ect\u00f3pico<\/strong>, sus profesionales de la salud deben constatar la presencia del \u00f3vulo fecundado fuera del \u00fatero<\/strong> (como vimos antes, generalmente en las trompas de Falopio).<\/span><\/p>\n

    Para ello, se realiza una ecograf\u00eda<\/strong>: el diagn\u00f3stico no siempre es sencillo porque la imagen ecogr\u00e1fica es una imagen reconstruida mediante ultrasonidos<\/strong>, no una fotograf\u00eda ni un v\u00eddeo. Por eso, se suele hablar de sospecha de embarazo ect\u00f3pico<\/strong> – sin una verdadera certeza<\/strong>. Tres opciones son posibles tras esta ecograf\u00eda:<\/span><\/p>\n

      \n
    • Se observa el embarazo en la trompa<\/strong>: se confirma el diagn\u00f3stico de embarazo ect\u00f3pico. Para ello, el saco gestacional debe ser lo suficientemente grande como para verse en la ecograf\u00eda. Se habla entonces de una masa latero-uterina (t\u00e9rmino m\u00e9dico que designa un embarazo en desarrollo en la trompa).<\/span><\/li>\n
    • Se observa el embarazo en el \u00fatero<\/strong>: se descarta el diagn\u00f3stico de embarazo ect\u00f3pico cuando la ecograf\u00eda muestra la presencia de un saco gestacional con un saco vitelino en su interior (peque\u00f1o c\u00edrculo blanco que se convertir\u00e1 en embri\u00f3n) dentro del \u00fatero. Es la \u00fanica forma de excluir la posibilidad de un embarazo ect\u00f3pico.<\/span><\/li>\n
    • Todav\u00eda no se visualiza la localizaci\u00f3n del embarazo en la ecograf\u00eda<\/strong>: \u00a1no se alarme! Si no hay signos de embarazo ect\u00f3pico ni de embarazo intrauterino pero la beta-hCG es positiva, el embarazo se denomina de localizaci\u00f3n indeterminada (ELI)<\/strong>. Si la paciente no presenta signos de gravedad, se le cita cada 48 horas para controlar sus niveles hormonales.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      En caso de embarazo ect\u00f3pico, generalmente los niveles de beta-hCG<\/strong> (hormona secretada \u00fanicamente durante el embarazo) aumentan muy lentamente o se estancan<\/strong> cuando deber\u00edan aumentar progresivamente (se duplican cada 48 horas en un embarazo t\u00edpico). Para obtener resultados fiables, los niveles de beta-hCG deben ser controlados en el mismo laboratorio.<\/strong><\/span><\/p>\n

      Dato importante: en mujeres con antecedentes de embarazo ect\u00f3pico, se recomienda realizar una ecograf\u00eda temprana<\/strong> (alrededor de las 6-7 semanas de amenorrea) para verificar la localizaci\u00f3n del embarazo.<\/span><\/p>\n

      Si tiene preguntas, no dude en descargar la aplicaci\u00f3n May. Podr\u00e1 acceder a un servicio de mensajer\u00eda con matronas que responden los 7 d\u00edas de la semana de 8 h a 22 h.<\/span><\/p>\n

      \"Embarazo<\/p>\n

      \u00bfQu\u00e9 hacer en caso de embarazo ect\u00f3pico?<\/span><\/h2>\n

      \u00bfLe han diagnosticado un embarazo ect\u00f3pico? Aqu\u00ed tiene las opciones que le propondr\u00e1n<\/strong> sus profesionales de la salud.<\/span><\/p>\n

      \u00bfEs posible llevar a t\u00e9rmino un embarazo ect\u00f3pico?<\/span><\/h3>\n

      El embarazo ect\u00f3pico no puede ni debe llevarse a t\u00e9rmino ya que supone un peligro para la salud de la mujer embarazada<\/strong>. Una vez establecido el diagn\u00f3stico, el equipo m\u00e9dico que la atiende le orientar\u00e1 hacia la mejor forma de interrumpir el embarazo<\/strong>. Puede tratarse de un tratamiento m\u00e9dico<\/strong> o de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong> (bajo anestesia).<\/span><\/p>\n

      Inyecci\u00f3n de metotrexato<\/span><\/h3>\n

      El embarazo ect\u00f3pico es una complicaci\u00f3n grave del embarazo<\/strong> que requiere una intervenci\u00f3n r\u00e1pida<\/strong>. Aunque es posible que se resuelva por s\u00ed solo<\/strong>, en la mayor\u00eda de los casos, se necesita una intervenci\u00f3n m\u00e9dica<\/strong>.<\/span><\/p>\n

      Si el embarazo ect\u00f3pico est\u00e1 localizado en la trompa, sus niveles de beta-hCG se estancan (o son bajos) y no presenta signos cl\u00ednicos de gravedad (sensaci\u00f3n de malestar, dolor intenso): sus profesionales de la salud pueden proponerle una inyecci\u00f3n de metotrexato<\/strong>. Es un medicamento que provocar\u00e1 la destrucci\u00f3n de las c\u00e9lulas del embarazo desde el interior<\/strong> (por lo que no implica expulsi\u00f3n del \u00f3vulo).<\/span><\/p>\n

      Tenga en cuenta que ser\u00e1 cuidadosamente monitorizada en los d\u00edas siguientes con varias consultas para verificar sus niveles de beta-hCG<\/strong> (que deber\u00edan haber disminuido considerablemente despu\u00e9s de una semana) o cualquier signo de complicaci\u00f3n<\/strong>. Tambi\u00e9n es importante saber que el riesgo de ruptura de la trompa no se elimina completamente hasta que sus niveles de beta-hCG lleguen a 0<\/strong>.<\/span><\/p>\n

      Intervenciones quir\u00fargicas<\/span><\/h3>\n

      El tratamiento quir\u00fargico<\/strong> de un embarazo ect\u00f3pico est\u00e1 indicado si<\/strong>:<\/span><\/p>\n

        \n
      • no puede acudir a un seguimiento riguroso y regular<\/strong> en caso de inyecci\u00f3n de metotrexato,<\/span><\/li>\n
      • su estado cl\u00ednico se considera demasiado grave<\/strong> (dolor intenso o ca\u00edda de la presi\u00f3n arterial, por ejemplo),<\/span><\/li>\n
      • o si la trompa est\u00e1 rota<\/strong>.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

        Seg\u00fan su caso, se le propondr\u00e1n diversas opciones<\/strong>:<\/span><\/p>\n

          \n
        • La laparoscopia<\/strong>: es la intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\u00e1s frecuente en caso de embarazo ect\u00f3pico. Se realiza con una c\u00e1mara y pinzas introducidas a trav\u00e9s de 3 o 4 peque\u00f1as incisiones en el abdomen.<\/span><\/li>\n
        • La salpingectom\u00eda<\/strong>: se trata de casos mucho m\u00e1s raros, en los que la operaci\u00f3n consiste en retirar la trompa.<\/span><\/li>\n
        • La laparotom\u00eda<\/strong>: en casos a\u00fan m\u00e1s excepcionales, sus profesionales pueden verse obligados a realizar una apertura total del abdomen durante una laparotom\u00eda (similar a una ces\u00e1rea).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

          \"Embarazo<\/p>\n

          \u00bfHay repercusiones en la futura fertilidad de la mujer?<\/span><\/h2>\n

          En la mayor\u00eda de los casos, la fertilidad no se ve afectada despu\u00e9s de un embarazo ect\u00f3pico<\/strong>. Sin embargo, el riesgo de tener otro embarazo ect\u00f3pico es mayor en mujeres con antecedentes de embarazo ect\u00f3pico<\/strong>.<\/span> Por lo tanto, permanezca atenta a las se\u00f1ales de su cuerpo y, en caso de duda o preocupaci\u00f3n, consulte a un\/a profesional de la salud (matrona, ginec\u00f3logo\/a…). No dude en buscar apoyo durante un futuro proyecto de embarazo<\/strong>.<\/span><\/p>\n

          El embarazo ect\u00f3pico es <\/span>una complicaci\u00f3n <\/strong><\/span>grave que no es viable y no puede continuar<\/strong>. Requiere por tanto una intervenci\u00f3n m\u00e9dica urgente<\/strong>. Es imprescindible consultar a un\/a profesional de la salud r\u00e1pidamente<\/strong> tan pronto como observe uno o varios s\u00edntomas sospechosos, \u00a1ya que est\u00e1 en juego su salud!<\/span><\/p>\n

          \"Embarazo<\/p>\n

          **<\/p>\n

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